左側鎖骨頸根部淋巴結異常是否為淋巴瘤
尊敬的醫(yī)生:你們好！是否得了淋巴瘤10月16號，早上上班時感覺左鎖骨處有點癢伴隨輕微疼痛,摸一下感覺不妥,感覺里面比右的腫,10月17號去看醫(yī)生,做了多譜勒彩超聲結果:超聲所見:左側鎖骨頸根部部見數(shù)個(3個)淋巴結樣底回聲結節(jié)，邊界清，內回聲結構尚清晰，較大者約8mm*4mm。CDFI:左側鎖骨頸根部部見數(shù)個淋巴結樣底回聲結節(jié)內部見少許血流信號顯示。雙側鎖骨窩上未見明顯腫大淋巴結回聲。超聲提示:左側鎖骨頸根部部見數(shù)個淋巴結顯示，考慮炎性反應。吃消炎藥，大概一周后感覺小一點點（自我感覺）10月24號，右耳疼痛，耳后跟有發(fā)現(xiàn)一個淋巴結，這個壓之有疼痛，吊針兩天，三天后這個部位的淋巴結消失。11月6號，又發(fā)現(xiàn)左側鎖骨頸根部原還沒有消失淋巴結處上方，大約2.5厘米處，有大概三顆，最大不超過5mm，壓沒有疼痛感，偶然有不適感（檢查了耳、鼻、喉，做了血常規(guī)，和胸部X光都沒有發(fā)現(xiàn)任何問題）總的情況:左邊的原來的感覺稍微變小，右邊的情況完全消失，昨天左邊的新長出來兩三個，摸久那兩個部分的肌肉感覺有酸算的感覺其它:有慢性咽喉炎，牙周炎（這幾天會有感覺發(fā)作了），跟這個沒有聯(lián)系吧從這些檢查結果（在不做穿刺活檢情況）判斷，得了淋巴瘤或者轉移癌什么的可能性是不是很大，麻煩醫(yī)生幫我做一個目前的可能性判斷。謝謝?。。。?！
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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左側鎖骨頸根部出現(xiàn)淋巴結腫大，伴有相關癥狀，經過檢查和治療有一定變化。從目前情況看，淋巴瘤或轉移癌的可能性不大，但仍需綜合判斷，以下因素需考慮：炎癥感染、慢性疾病影響、自身免疫反應、淋巴結結構特點、后續(xù)變化觀察等。 1.炎癥感染：患者有慢性咽喉炎和牙周炎，這些炎癥可能導致局部淋巴結腫大。炎癥引起的淋巴結腫大多伴有疼痛，經抗炎治療后會縮小。 2.慢性疾病影響：慢性疾病處于發(fā)作期時，可能刺激免疫系統(tǒng)，引起淋巴結反應性增生。 3.自身免疫反應：自身免疫系統(tǒng)異常時，可能導致淋巴結出現(xiàn)變化。 4.淋巴結結構特點：超聲提示邊界清、內回聲結構尚清晰，更傾向于良性病變。 5.后續(xù)變化觀察：雖然目前癥狀有改善，但仍需密切關注淋巴結的大小、質地、數(shù)量等變化。 綜合來看，目前淋巴瘤或轉移癌的可能性較小，但不能完全排除。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑治療慢性炎癥，定期復查，如有異常及時進一步檢查。
2025-02-20 17:13
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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局部炎癥導致可能較大。有部分纖維化后不會消失。如果不像可以考慮淋巴結活檢。
2015-12-26 21:27
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，建議去醫(yī)院進一步檢查，淋巴結炎癥的可能性比較大。
2015-12-26 21:15
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，根據你的情況，最好做一下淋巴結活檢，以排除其它病變。
2015-12-26 10:20
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