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50 歲心衰患者入冬怕冷原因及對(duì)策

2025-02-20 10:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

醫(yī)生:您好我的父親今年50歲兩年前出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)于今年7、8月份病情加重隨后住院治療發(fā)現(xiàn)是心力衰竭導(dǎo)致的心臟擴(kuò)大并伴有房顫治療一個(gè)月后心臟病無(wú)明顯縮小回家養(yǎng)了一個(gè)月再回醫(yī)院復(fù)檢發(fā)現(xiàn)心臟大概縮小5mm左右由房顫轉(zhuǎn)變成早搏一直按照主治醫(yī)生的囑咐服藥可是進(jìn)入深冬以后我父親愈發(fā)變得怕冷雙支膝蓋以下是分冰涼而且整個(gè)人冷的直打哆嗦（室內(nèi)溫度大概十多度）請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是怎么回事？是主治醫(yī)生給的藥有問(wèn)題？還是其他原因呢？這種癥狀應(yīng)該采取什么對(duì)策呢？十分感謝補(bǔ)充一下:我父親已經(jīng)確診為擴(kuò)張性心肌病并且定期去正規(guī)的醫(yī)院復(fù)診電解質(zhì)、心超等主要用藥好像有地高辛、螺內(nèi)脂、輔酶Q10、Vc等等也按照他的主治醫(yī)生的囑咐一直按時(shí)服藥但是怎么解決他進(jìn)入深冬怕冷的這個(gè)癥狀呢？謝謝醫(yī)生

回答3
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50 歲心衰患者入冬后怕冷，可能與心衰本身、血液循環(huán)不良、甲狀腺功能減退、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 心衰本身：心衰導(dǎo)致心臟泵血功能減弱，血液循環(huán)不暢，肢體末端供血不足，容易感到寒冷。 2. 血液循環(huán)不良：心臟擴(kuò)大和房顫、早搏等心律失常會(huì)影響血液流動(dòng)，加上冬季血管收縮，加重了血液循環(huán)障礙。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，新陳代謝減緩，產(chǎn)熱不足，會(huì)出現(xiàn)怕冷癥狀。 4. 貧血：血紅蛋白不足，氧氣輸送能力下降，組織缺氧，產(chǎn)熱減少，使人感覺(jué)寒冷。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良：身體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，能量供應(yīng)不足，影響體溫調(diào)節(jié)。總之，心衰患者入冬后怕冷可能由多種原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如甲狀腺功能、血常規(guī)等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意保暖，適當(dāng)增加衣物，合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
2025-02-20 15:41

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擴(kuò)心病是一個(gè)排他性診斷就是在排除了其他心臟病的時(shí)候才考慮擴(kuò)心病.該病預(yù)后差教材上說(shuō)5年死亡率很高而我臨床管的擴(kuò)心病事實(shí)上很少有活過(guò)兩年的.因此診斷這個(gè)疾病基本上是象病人宣告一個(gè)噩耗應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎既然患者家屬認(rèn)為已經(jīng)是&quot;確診&quot;了(雖然我不知道是如何確診的).我就不在這多說(shuō)了.只是我對(duì)患者的用藥質(zhì)疑很多雖然該病的進(jìn)展是不可逆的但ACEI和倍他樂(lè)克對(duì)該病還是有作用的這是明確的東西患者沒(méi)有用不知道原因是什么.輔酶Q10、Vc可以不用沒(méi)什么用.
2015-12-26 14:42

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擴(kuò)心病是一個(gè)排他性診斷就是在排除了其他心臟病的時(shí)候才考慮擴(kuò)心病.該病預(yù)后差教材上說(shuō)5年死亡率很高而我臨床管的擴(kuò)心病事實(shí)上很少有活過(guò)兩年的.因此診斷這個(gè)疾病基本上是象病人宣告一個(gè)噩耗應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎既然患者家屬認(rèn)為已經(jīng)是"確診"了(雖然我不知道是如何確診的).我就不在這多說(shuō)了.只是我對(duì)患者的用藥質(zhì)疑很多雖然該病的進(jìn)展是不可逆的但ACEI和倍他樂(lè)克對(duì)該病還是有作用的這是明確的東西患者沒(méi)有用不知道原因是什么.輔酶Q10、Vc可以不用沒(méi)什么用.
2015-12-26 08:14

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