心肌橋患者服藥數(shù)月病情未緩且加重怎辦
歲問題描述:從08年11月開始出現(xiàn)胸悶,氣短,血壓突然降低等癥狀,不能活動,正常走路覺得很難受,經(jīng)造影檢查為心肌橋,服藥數(shù)月病情無緩解,近日病情加重,請問大夫怎么辦?
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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心肌橋是一種先天性冠狀動脈解剖變異，患者出現(xiàn)癥狀且治療效果不佳病情加重，可能與多種因素有關(guān)，如病情評估不準(zhǔn)確、藥物使用不當(dāng)、生活方式未改善、合并其他疾病、心理因素等。 1.病情評估不準(zhǔn)確：可能初始對心肌橋的嚴(yán)重程度評估不足，未充分考慮心肌橋的長度、深度及對心肌供血的影響。需要重新評估，如完善心電圖運動試驗、心臟磁共振成像等檢查。 2.藥物使用不當(dāng)：常用藥物有美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?等。若藥物選擇或劑量不合適，可能影響療效。應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整用藥。 3.生活方式未改善：如仍吸煙、酗酒、過度勞累、高鹽高脂飲食等，會加重病情。需戒煙戒酒，規(guī)律作息，清淡飲食，適量運動。 4.合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高血脂等，會增加心臟負(fù)擔(dān)。要積極控制這些基礎(chǔ)病。 5.心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。需保持良好心態(tài)，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，對于心肌橋患者病情加重的情況，需要綜合分析，明確原因，采取針對性的治療措施，并加強隨訪和管理。
2025-02-20 22:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!就是心臟左半部中段血管需搭橋手術(shù).
2015-12-26 15:26
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