三高患者換藥控血壓，哪種藥更合適？
兩個月前查出三高，吃氟伐他汀膠囊，血脂、膽固醇均降至正常，后血壓95（低壓）~高壓130，吃苯磺酸氨氯地平片兩周，眼珠漲，一側(cè)太陽穴跳漲，血壓該吃那種藥較好，謝謝？
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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三高患者在控制血脂、膽固醇后，血壓控制不理想，服用苯磺酸氨氯地平片出現(xiàn)不適，需考慮換藥?？蛇x擇的藥物有硝苯地平緩釋片、纈沙坦分散片、厄貝沙坦片等。換藥時要綜合考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、血壓波動情況等。 1. 年齡因素：年輕患者，若無其他基礎(chǔ)疾病，可優(yōu)先選擇血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦分散片，其降壓平穩(wěn)，對心腎有保護作用。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝艉喜⑻悄虿?，厄貝沙坦片可能更適合，有助于減少尿蛋白，保護腎臟。 3. 血壓波動：若血壓波動較大，硝苯地平緩釋片能較好地控制血壓波動。 4. 藥物副作用：每種藥物都可能有副作用，如硝苯地平緩釋片可能引起面部潮紅、心跳加快；纈沙坦分散片可能導(dǎo)致血鉀升高；厄貝沙坦片可能引起干咳等。 5. 個體差異：不同患者對同一藥物的反應(yīng)不同，需在醫(yī)生指導(dǎo)下試用觀察。 總之，選擇降壓藥物需綜合多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行調(diào)整，定期監(jiān)測血壓，以便達到良好的控制效果。同時，要注意改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2025-02-20 18:17
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，得高寧口服配合卡托普利口服降壓，五福心腦清口服等，要定期進行檢查，要做到：l.血壓保持穩(wěn)定;高壓一百四以下,低壓九十以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.戒煙,戒酒;4.注意休息,避免過度疲勞;
2015-12-26 10:25
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議服用降血脂藥物，控制飲食
2015-12-26 02:28
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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是高血壓影響的腦供血,血脂升高.要均衡飲食,多喝水,多運動,控制體重,戒煙酒.配合降壓藥調(diào)節(jié).
2015-12-26 02:23
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血脂高一般與高脂肪飲食，飲酒，缺乏體育鍛煉，肥胖等有關(guān)系的，控制不好容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化治療建議口服辛伐他汀。平時應(yīng)積極改善生活方式,適量運動,飲食上注意盡量少食肥肉,動物及植物油,多吃新鮮蔬菜水果,木耳,豆制品,粗糧,促進脂類的代謝.定期復(fù)查.
2015-12-26 02:22
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