20 歲女患橋本氏病,用藥有疑慮,咋處理?
20歲,女。半年前發(fā)現(xiàn)有甲亢。吃了半年藥后T3,T4,Tsh均正常。后檢查AGT為112.74。是橋本氏病?,F(xiàn)醫(yī)生開(kāi)了甲硫咪唑片,左甲狀腺納片配合治療。但是聽(tīng)說(shuō)左甲狀腺納片是化學(xué)藥,所以還沒(méi)開(kāi)始吃,只吃了甲硫咪唑片。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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橋本氏病是一種常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病,患者在治療中存在對(duì)藥物的疑慮。包括疾病特點(diǎn)、治療方案、藥物作用、注意事項(xiàng)及預(yù)后等。 1.疾病特點(diǎn):橋本氏病是由于自身免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺組織受損,可引起甲狀腺功能異常,如甲亢、甲減等。 2.治療方案:目前常采用藥物治療,如甲硫咪唑片用于控制甲亢,左甲狀腺納片用于補(bǔ)充甲狀腺激素。 3.藥物作用:甲硫咪唑片能抑制甲狀腺激素合成,左甲狀腺納片可補(bǔ)充不足的甲狀腺激素,維持正常代謝。 4.注意事項(xiàng):治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等,以調(diào)整用藥。 5.預(yù)后:多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制病情,但部分可能出現(xiàn)病情反復(fù),需長(zhǎng)期隨訪。 總之,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,按時(shí)復(fù)查,以獲得良好的治療效果。
2025-02-19 20:05
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:1橋本氏病是公認(rèn)的器官特異性自身免疫病,具有一定的遺傳傾向,本病的特征是存在高滴度的甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體升高。2甲狀腺功能正常時(shí),TPOAb和TgAb滴度顯著增高,是最有意義的診斷指標(biāo)。1治療的目標(biāo)是將血清TSH和甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍內(nèi),需要終生服藥。治療的劑量取決于患者的病情、年齡、體重和個(gè)體差異。2左甲狀腺納片副作用說(shuō)明書(shū)上有,屬于長(zhǎng)期替代治療,無(wú)太大影響3避免服用含鋰鹽、硫脲類(lèi)、咪唑類(lèi)藥物。少量飲酒問(wèn)題不大4無(wú)法徹底治愈5診斷的話,凡是彌漫性甲狀腺腫大,特別是伴峽部錐體葉腫大,不論甲狀腺功能有否改變,血清TPOAb和TgAb顯著增高,診斷即可成立,但應(yīng)與甲狀腺癌做鑒別醫(yī)生詢問(wèn):
2015-12-25 22:40
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