孕前 TSH 異常服藥，孕后調(diào)整藥量復(fù)查需查哪些項(xiàng)？
孕前檢查幾次tsh值3.5-6.5之間，t3t4正常。于是服用優(yōu)甲樂，吃了一兩個月效果不是很明顯。于是一直加量。懷孕后只檢查了tsh降得只有0.01幾，減藥量后現(xiàn)在復(fù)查，請問有必要查哪些項(xiàng)？
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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孕前 TSH 值在 3.5 - 6.5 之間，服用優(yōu)甲樂效果不佳加量后，孕后調(diào)整藥量復(fù)查。一般需要檢查甲狀腺功能相關(guān)指標(biāo)、甲狀腺自身抗體、血常規(guī)、肝功能、腎功能等。 1. 甲狀腺功能相關(guān)指標(biāo)：包括 TSH、T3、T4 等，這是評估甲狀腺功能狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo)，能了解優(yōu)甲樂調(diào)整后的效果。 2. 甲狀腺自身抗體：如甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb），有助于明確甲狀腺疾病的病因。 3. 血常規(guī)：了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等情況，排查是否因藥物影響出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常。 4. 肝功能：監(jiān)測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，判斷藥物是否對肝臟造成損害。 5. 腎功能：檢查肌酐、尿素氮等，了解腎臟功能是否正常。 總之，通過這些檢查可以全面評估孕婦的身體狀況和甲狀腺功能，為后續(xù)的治療和孕期管理提供依據(jù)。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，并遵循醫(yī)生的建議。
2025-02-20 19:14
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，年輕女性，甲狀腺功能減低是很常見的，注意服用優(yōu)甲樂進(jìn)行補(bǔ)充替代治療時需要積極定期檢測甲狀腺激素的水平，調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂服用劑量，不可以盲目服用。
2015-12-26 07:06
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，現(xiàn)在有很多人都用優(yōu)甲樂這治療甲減，這種藥物對人體的危害是很大的，而且需要長期服用，很難控制，一旦控制不好很容易變成甲亢。使患者得不償失，因此現(xiàn)在不建議用單純的藥物治療。目前建議用活性配體導(dǎo)入修復(fù)療法治療，成功治療了這種疾病。
2015-12-26 02:26
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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1你好，年輕女性，甲狀腺功能減低是很常見的，注意服用優(yōu)甲樂進(jìn)行補(bǔ)充替代治療時需要積極定期檢測甲狀腺激素的水平，調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂服用劑量，不可以盲目服用。2目前這種情況下，TSH下降明顯，需要及時就診內(nèi)分泌科，進(jìn)行進(jìn)一步的化驗(yàn)，尤其是妊娠期，積極重視，目前病情狀態(tài)，指導(dǎo)合理的調(diào)節(jié)。
2015-12-25 22:53
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