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容易與人格障礙混淆的疾病包括精神分裂癥、雙相情感障礙、強迫癥、焦慮癥、應激相關(guān)障礙等。 1.精神分裂癥：患者可能存在思維、情感和行為的不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)幻覺、妄想等癥狀。與人格障礙不同的是，其癥狀通常更嚴重且突然發(fā)作。 2.雙相情感障礙：有明顯的情緒高漲和低落交替，伴有精力、活動水平的改變。而人格障礙的情緒問題相對較為穩(wěn)定和持久。 3.強迫癥：以反復出現(xiàn)的強迫觀念和強迫行為為主要表現(xiàn)。但人格障礙的行為模式更廣泛且難以改變。 4.焦慮癥：主要表現(xiàn)為過度的擔憂和緊張。人格障礙可能也有焦慮表現(xiàn)，但焦慮癥的焦慮程度更強烈。 5.應激相關(guān)障礙：多由重大應激事件引起，癥狀在應激后出現(xiàn)。人格障礙則是長期形成的穩(wěn)定模式。 總之，這些疾病在癥狀上可能存在相似之處，但通過詳細的病史采集、精神檢查和綜合評估，能夠進行準確的鑒別診斷。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診。

人格障礙可能跟其它疾病混淆，詳細如下　　1.神經(jīng)癥在歐洲，特別是德國和聯(lián)合王國的精神病學家，認為人格障礙與神經(jīng)癥間有著密切的聯(lián)系，他們強調(diào)“診斷為神經(jīng)癥的人，我們完全可以找到病態(tài)人格的特征，而在病態(tài)人格的人，也可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)癥的特征?！薄吧窠?jīng)癥的癥狀和病態(tài)人格的行為都可認為一種反應，一方面取決于素質(zhì)的傾向，另一方面取決于環(huán)境中壓力”;“從理論上無法把所謂病態(tài)人格與所謂神經(jīng)癥人格區(qū)分開來”。Tolle(1996)指出“人格障礙可表現(xiàn)出大量的神經(jīng)癥性反應，許多神經(jīng)癥病人也具有人格障礙。在人格障礙與神經(jīng)癥之間沒有一個截然分明的界線”。所謂“神經(jīng)癥人格”是來自心理分析理論，霍妮認為神經(jīng)癥患者是指那些行為、情感、心態(tài)、思維方式都不正常的人，他們在劇烈的競爭中充滿焦慮以及為對抗焦慮而建立起來的防御機制，這就是神經(jīng)癥人格。Jasper認為神經(jīng)癥癥狀是不正常人格的人對應激所發(fā)生的反應，即在尋常情況僅表現(xiàn)為行為(人格)不正常，而在遭遇應激時發(fā)生神經(jīng)癥反應，表現(xiàn)神經(jīng)癥癥狀。“性格神經(jīng)癥”是指那些與神經(jīng)癥病因相似的人格，其患者可以沒有神經(jīng)癥癥狀。Freud推測決定人格發(fā)展過程的因素，就是神經(jīng)癥發(fā)生的原因。Kolb(1973)指出每一種神經(jīng)癥都有其獨特的性格結(jié)構(gòu)，這種性格結(jié)構(gòu)通常稱之為性格神經(jīng)癥。目前認為，人格障礙與神經(jīng)癥間關(guān)系雖然密切，即人格障礙有助于神經(jīng)癥的發(fā)生，神經(jīng)癥也有助于人格障礙的形成，而且二者共患的機會較高，但在本質(zhì)上二者屬于不同的疾病范疇。人格障礙和神經(jīng)癥的區(qū)別在于大多數(shù)神經(jīng)癥是在人格已形成才發(fā)展起來的，即具有病程特點，而人格障礙是由早年即開始的持續(xù)一生的。神經(jīng)癥病人適應環(huán)境能力尚好，而人格障礙則有明顯社會適應障礙。臨床上可見癔癥與表演型人格障礙，強迫性神經(jīng)癥與強迫型人格障礙并存?！　?.躁狂抑郁癥輕型躁狂癥可以主要表現(xiàn)易激動，好挑剔，惹是生非，與人爭執(zhí)，愛管閑事，無理取鬧，攻擊或侵犯周圍等行為障礙，如果既往史不詳，有時可能被誤診為人格障礙。躁狂癥輕型或不典型的病例雖然可能有類似人格障礙的表現(xiàn)，但仔細觀察可發(fā)現(xiàn)情感高漲、興奮性強、言語增多等癥狀，結(jié)合病程及既往性格特征不難區(qū)別。　　3.精神分裂癥精神分裂癥早期或緩解不全病例易與人格障礙混淆，需注意鑒別。精神分裂癥早期可表現(xiàn)為人格和行為改變，如勞動紀律松弛，情緒不穩(wěn)定，易與人爭吵，對家人態(tài)度惡劣，責任心差，學習和工作效率下降等。Hoch和Donaif(1955)曾提出“假性病態(tài)人格型精神分裂癥”的概念，臨床特征為反復發(fā)生與社會要求不相適應的越軌行為，如犯罪或性變態(tài)等，這些早期或假性病態(tài)人格型病例如果仔細檢查，可發(fā)現(xiàn)不適當?shù)那楦泻托袨橐约安还潭ǖ耐胗^念。