45 歲糖尿病患者血糖控制不佳,是否應(yīng)打胰島素及用法
醫(yī)生,您好!我老公今年45歲,糖尿病十幾年了,以前年輕,沒(méi)有什么癥狀,從來(lái)沒(méi)有系統(tǒng)的治療過(guò).就是近5年,才固定的開始吃藥控制血糖,前期控制可以,餐前都是4、5、6mol左右,但是近1年就忽高忽低,換了幾種藥,諾和龍、百花糖清、二甲雙胍等,格列本脲片、消渴丸都吃過(guò)。有時(shí)吃藥還達(dá)到10或14mol,所以我有點(diǎn)擔(dān)心,朋友都建議打胰島素,我想請(qǐng)問(wèn)一下:像他這種情況,是否應(yīng)該打胰島素?如果打,應(yīng)該怎么打,初期劑量打多少?......急切盼望盡快回答?。。?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者血糖控制不穩(wěn)定時(shí),是否需要使用胰島素以及如何使用,需要綜合考慮多種因素,如血糖波動(dòng)情況、胰島功能、并發(fā)癥、合并疾病以及患者的生活方式等。 1. 血糖波動(dòng)情況:若血糖長(zhǎng)期忽高忽低,難以通過(guò)口服降糖藥穩(wěn)定控制,可能需要胰島素治療。 2. 胰島功能:通過(guò)檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力,若功能明顯減退,胰島素可能更適合。 3. 并發(fā)癥:存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時(shí),胰島素有助于減輕并發(fā)癥進(jìn)展。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有其他疾病,如嚴(yán)重的心血管疾病,胰島素可能更利于血糖管理。 5. 生活方式:飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式也會(huì)影響血糖控制,調(diào)整生活方式配合治療很重要。 總之,對(duì)于這位患者是否使用胰島素及使用劑量,需要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意飲食和運(yùn)動(dòng),以良好控制血糖。
2025-02-20 21:23
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回答1
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李子杰 主治醫(yī)師
南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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如果控制飲食,運(yùn)動(dòng),口服藥物效果不理想的,建議用胰島素,盡量把血糖控制在正常范圍內(nèi)。
2015-12-26 05:08
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