甲亢服藥一月后指標變化,如何調(diào)整用藥?
我一個月前發(fā)現(xiàn)得了甲亢,服用了一個月的他巴唑,一次10mg,一天三次,化驗結(jié)果是T3、T4正常,TSH為0.08,請問是維持原有劑量還是開始減藥比較合適?什么時候開始加服小劑量的甲狀腺素片?
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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甲亢患者服用他巴唑一個月后,T3、T4 正常,TSH 為 0.08,是否調(diào)整用藥及加服甲狀腺素片,需綜合考慮病情、癥狀、藥物副作用、個體差異及后續(xù)檢查結(jié)果等。 1. 病情評估:觀察甲亢癥狀是否明顯改善,如心慌、手抖、多汗、消瘦等。若癥狀減輕或消失,是調(diào)整用藥的參考因素之一。 2. 藥物副作用:檢查血常規(guī)、肝功能等,看有無白細胞減少、肝功能異常等他巴唑的副作用。若有,可能影響用藥決策。 3. 個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等個體差異會影響藥物反應(yīng)和治療方案。 4. 后續(xù)檢查:復(fù)查甲狀腺相關(guān)抗體、甲狀腺彩超等,幫助更全面了解甲狀腺功能狀態(tài)。 5. 治療目標:以維持甲狀腺功能正常,減少復(fù)發(fā)為目標,綜合判斷是否調(diào)整用藥及加服甲狀腺素片。 總之,對于甲亢患者用藥的調(diào)整,需要綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以確保治療的安全性和有效性。
2025-02-20 02:59
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回答3
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宋錦華
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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您好!我建議去醫(yī)院看看內(nèi)科醫(yī)生并聽從??漆t(yī)生的正確診療及建議就好啦,不要太緊張呀。
2015-12-25 22:46
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況不考慮橋本氏甲狀腺炎引起的甲亢,考慮是彌漫性毒性甲狀腺腫,是甲狀腺的自身免疫性疾病。建議你丙硫氧嘧啶2周減一粒,加用小劑量的優(yōu)甲樂。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整藥物,減到一粒時維持治療2年,低碘飲食,不要吃海鮮。
2015-12-25 15:03
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,甲亢病位在頸部,臨床上呈現(xiàn)的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動、形體消瘦等癥狀,是一個多臟腑受病、多病機并存的復(fù)雜的病理過程,治療上常通過疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補肝腎、寧心安神、祛痰散結(jié)、活血通絡(luò)、驅(qū)除邪毒等多種方法、多個環(huán)節(jié),借以達到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài)。有人綜合國內(nèi)有關(guān)資料,結(jié)合現(xiàn)代科技總結(jié)出中醫(yī)治療甲亢的機制為:(1)調(diào)整機體的免疫功能。(2)調(diào)節(jié)神經(jīng)與體液系統(tǒng)的功能活動。(3)抑制能量代謝。(4)抑制甲狀腺素的分泌。中藥或西藥治療各有優(yōu)勢,采取中西醫(yī)結(jié)合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療
2015-12-25 14:39
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