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腦出血術后康復治療

癱瘓

2月17凌晨3點。二次出血大量出血,出血量達到80毫升,因為不能再開顱然后在頭上打的孔,氣管切開。,第一次出血后,恢復很棒??梢怨ぷ骱烷_車。像正常人一樣。第二次在當地做了手術之后術后3天轉院到河南省人民醫(yī)院,治療兩個月之后轉回當地醫(yī)院。再次治療了50天左右?,F在的情況就是右側肢體癱瘓、不能說話、無意識、比植物人強一點。,有沒有什么特效藥、治療方式,康復在家里需要做些什么?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    梁睿 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    三級甲等

    神經內科

    腦出血后恢復的情況要根據腦出血的量來決定,腦出血量比較少,經過治療后可以自然吸收,但是如果出血量比較多,導致腦部組織缺血缺氧,出現偏癱,言語障礙,吞咽功能障礙,運動功能障礙,大小便失禁,甚至出現昏迷,危機生命,您這種情況需要盡早進行系統的康復治療,如運動療法,作業(yè)療法,言語療法,配合中醫(yī)的針灸理療推拿按摩。

    2019-03-04 11:43
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    腦出血是顱內某一支動脈血管破裂,血液溢出血管,壓迫腦細胞壞死引起.病因以高血壓為主,大多見于50歲左右的人群,一般活動中起病,一般會出現昏迷偏癱.腦CT:高密度灶.內科治療:一般治療不可少,主要盡可能少搬動;補充營養(yǎng),電解質;觀察生命體征;防止感染.脫水治療是關鍵.調節(jié)血壓.外科治療:開顱清除血腫,制止出血等.對于患者手術病情穩(wěn)定后,一般采用中醫(yī)中藥,針灸治療,配合康復訓練效果較好.1.飲食清淡為主2.注意測量血壓.3.注意適當有效的鍛煉

    2015-12-25 23:52
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟,病情兇險,死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—.  中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變,硬化有關.血管的病變與高血脂,糖尿病,高血壓,血管的老化,吸煙等密切相關.通常所說的腦溢血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血.患者往往由于情緒激動,費勁用力時突然發(fā)病,表現為失語,偏癱,重者意識不清,半數以上患者伴有頭痛,嘔吐.  腦溢血發(fā)病主要原因是長期高血壓,動脈硬化.絕大多數患者發(fā)病當時血壓明顯升高,導致血管破裂,引起腦出血.  腦溢血,系指非外傷性腦實質內的出血.絕大多數是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血.術后康復期治療:1,高壓氧治療.2,正確的體位擺放(在床上):抗痙攣體位,定時翻身.3,保持關節(jié)活動范圍:四肢關節(jié)應有被動運動,主動運動-輔助運動逐漸過渡到主動運動.被動運動完全有康復治療師完成,主動運動-輔助運動由患者自己外加旁人輔助完成.如果說你父親目前偏癱側的肢體肌力是0級的話(就是完全一點都不能動),只能是被動運動.此治療防止肌萎縮和肌痙攣,訓練肌力.一般下肢比上肢恢復的快.下肢肌力達到3級能站立,到達4級能拄拐行走(前提還有個叫步態(tài)訓練的治療項目).PS:電動直立床治療也在這個里面.4,體位轉移訓練:包括在床上的翻身,坐位的平衡,從床到輪椅的轉移以及反之等等.(基本上大部分患者可以在無需外人幫助的情況下獨立完成,從而提高生活質量).5,如果下肢肌力達到3級,應當開展步態(tài)訓練.(簡單說是教會走正常的步態(tài),建議一定要做,正確的步態(tài)對恢復是相輔相成的,不正確的步態(tài)得不到糾正的話以后將很難再改變.)PS:偏癱肢體功能訓練也在這個里面.6,物理治療:功能性電刺激,中頻脈沖電療法等等(外面賣的中頻治療儀建議不要買,不是因為不好,而是因為實際和醫(yī)療使用的東西因為設定的電波的波段不一樣,而療效不一樣).7,針灸治療,中藥治療注意合理用藥:  由于病人往往同時患有幾種病或多種癥狀,本來醫(yī)生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物.過多,過亂的應用藥物,對胃,肝,腎或造血系統有可能產生副作用,不但不能加快恢復,反而可引出其他問題.  防止腦卒中再發(fā):  在恢復期預防再發(fā)很有意義.因為腦卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數越多,每次的后遺癥加起來,預后就更差,死亡率也大大增加.為了防止再發(fā),應注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟,肺部有無合并癥等.  做好家庭康復:  康復期一般是在家庭度過的,家屬應了解如何做好家庭康復.這一時期藥物已不是主要療法.  注意康復期護理:  包括心理護理,基礎護理,保證病人基本的生活需要;做好特種護理,視具體病人,病情施護,如對鼻飼管,尿管,褥瘡的護理等.  保證營養(yǎng)和入量適當:  因腦卒中病人常伴失語,不能正確表達意愿,或有嗆咳,咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視.要定食譜,定入量,定時間供給,必要時經鼻管飼給.  大便通暢:  大便秘結,排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦年中,腦栓塞.為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜,胡蘿卜,水果等.必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水,麻仁潤腸丸,果導等.

    2015-12-25 17:33
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,你可以吃我專科的的中藥治療,效果很好.

    2015-12-25 09:52
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,腦出血患者術后應當注意飲食和休息,低脂少鹽,多吃水果蔬菜。保證充足的睡眠,不應有太大的情緒波動。兩周后注意引導患者的康復訓練,包括患肢的被動活動等,語言訓練和肢體的訓練都要適當,不應過量。但必須在醫(yī)生的指導下,以防導致血壓波動過大,引起病情惡化。祝早日康復。

    2015-12-25 05:46
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    病人生命指征開始穩(wěn)定就可以開始康復治療,開始主要是防止關節(jié)廢用,肌肉按摩,具體咨詢你的主治醫(yī)生.整個恢復期一般6個月,在這段時間要加強訓練,否則恢復效果不佳.建議有條件綜合治療效果好:1.針對性藥物——腦康靈系列(主要是促醒,修復腦細胞,改善腦功能);2.康復性治療——認知能力訓練,語言訓練,功能訓練(肌張力協調與緩解訓練,大動作,小動作,精細動作的訓練,姿勢規(guī)范性訓練與矯正,行走邁步能力的訓練)等;3.傳統治療——針灸,推拿,理療等.應抓緊時間進行治療,以便盡快恢復.病人生命指征開始穩(wěn)定就可以開始康復治療,開始主要是防止關節(jié)廢用,肌肉按摩,具體咨詢你的主治醫(yī)生.整個恢復期一般6個月,在這段時間要加強訓練,否則恢復效果不佳.建議有條件綜合治療效果好:1.針對性藥物——腦康靈系列(主要是促醒,修復腦細胞,改善腦功能);2.康復性治療——認知能力訓練,語言訓練,功能訓練(肌張力協調與緩解訓練,大動作,小動作,精細動作的訓練,姿勢規(guī)范性訓練與矯正,行走邁步能力的訓練)等;3.傳統治療——針灸,推拿,理療等.應抓緊時間進行治療,以便盡快恢復.應抓緊時間進行治療,以便盡快恢復.

    2015-12-25 02:24
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