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74 歲男性腦血管病,電解質(zhì)紊亂補鈉氯困難,原因何在?

男,74歲,因意識糊涂被定為腦血管疾病,因便秘吃果導(dǎo)片1片后,上吐下瀉,查電解質(zhì),低鈉116,低氯93,低鉀.意識模糊.補充10%氯化鈉已4周,第三周時鈉含量曾經(jīng)到過138,但很快鈉達到128左右,不再上升.怎樣才能將鈉氯補到達標(biāo).另:腦部荷磁檢查只有腦干部位有輕微血栓,胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)淋巴有腫大現(xiàn)象,并有少量胸積水,其余血,尿檢查正常.電解質(zhì)紊亂:Na,CL補充一個多月仍不不上去,可能是體內(nèi)有惡性腫瘤嗎?

  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    74 歲男性腦血管病患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,補充鈉氯效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如攝入不足、丟失過多、抗利尿激素異常、藥物影響、潛在疾病等。 1. 攝入不足:患者飲食不佳,攝入的鈉和氯過少,無法滿足身體需求。應(yīng)鼓勵患者適量增加含鹽食物的攝入。 2. 丟失過多:頻繁的嘔吐、腹瀉會導(dǎo)致鈉氯大量丟失。需要積極治療嘔吐、腹瀉,緩解癥狀。 3. 抗利尿激素異常:可能存在抗利尿激素分泌失調(diào),影響水鈉代謝??蛇M一步檢查明確。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響鈉氯的吸收和代謝,需排查正在使用的藥物。 5. 潛在疾?。喝缒I上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能減退等,也會影響電解質(zhì)平衡。 6. 腫瘤因素:體內(nèi)存在惡性腫瘤,特別是消耗性腫瘤,可能影響代謝,導(dǎo)致鈉氯補充困難??赏ㄟ^相關(guān)檢查排查。 總之,對于該患者,需要綜合考慮各種可能的因素,進行全面的檢查和評估,以明確原因,制定更有效的治療方案。

    2025-02-18 12:15
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    血清中鉀、鈉、鈣、鎂、氯等離子的濃度失去了正常平衡。你先做生化檢查再確定治療方案。

    2015-12-25 21:03
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可能是因為嘔吐后大量電解質(zhì)流失導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂查出是什么缺乏后吃點相關(guān)的食物補一下

    2015-12-25 18:50
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,經(jīng)常感冒通常與自身免疫力差有關(guān)的,平時要注意飲食,保持均衡的營養(yǎng),多吃水果蔬菜,補充足量的維生素C,保持良好的生活習(xí)慣,堅持進行鍛煉,這樣才能提高身體素質(zhì),從而減少感冒的次數(shù),必要時可以使用一些免疫調(diào)節(jié)劑進行治療。

    2015-12-25 18:47
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    是因嘔吐后,導(dǎo)致電解質(zhì)濃度不平衡。

    2015-12-25 09:04
就醫(yī)問藥

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什么是電解質(zhì)紊亂? 電解質(zhì)紊亂是指血漿中離子(Na、K、Ca、Mg、Cl、HCO3等)不在正常范圍內(nèi),導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列癥狀。陽離子以Na含量最高,約占陽離子總量的90%以上,對維持細胞外液的滲透壓、體液的分布和轉(zhuǎn)移起著決定性的作用。其他的離子含量雖少但卻有特殊的生理功能。 查看全文»

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