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甲亢患者在懷孕 2 個月時面臨病情復發(fā)及藥量調整的情況。這涉及到對胎兒的潛在影響、患者病情的變化、治療建議以及胎兒的去留問題。 1. 胎兒影響：丙硫氧嘧啶在孕期使用相對安全，但加大藥量仍可能增加胎兒甲狀腺功能減退、致畸等風險。 2. 患者病情：藥量加大有助于控制甲亢癥狀，如心率過快、手抖等，但可能引起藥物副作用，如肝損傷、白細胞減少等。 3. 治療建議：需密切監(jiān)測甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等。根據(jù)檢查結果調整藥量，確保甲狀腺功能維持在適當范圍。 4. 胎兒去留：綜合評估藥物影響、病情控制情況及孕婦意愿。若藥物影響可控且病情能穩(wěn)定，可考慮繼續(xù)妊娠；若風險過高，需謹慎決定。 5. 甲亢治愈：甲亢有治愈可能，但易復發(fā)。治療方法包括藥物、放射性碘治療、手術等。常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。 總之，對于懷孕且甲亢復發(fā)的患者，應與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，做出最適合的決策。

甲亢的治療方法主要有：⑴藥物治療；⑵放射性碘（碘131）治療；⑶甲狀腺手術治療。三種方法各有優(yōu)缺點，選擇哪種治療需根據(jù)病人的具體情況才能做出較好的選擇，需先經(jīng)?？醇卓旱膬确置诳漆t(yī)生鑒別后才能決定用哪種治療比較適合。對于多數(shù)甲亢病人宜采用程序化治療方案，不宜開始就用放射性碘治療或手術治療。因為放射性碘治療是用放射性元素治療，其治療后遺留問題最多，治療后甲減發(fā)生率達60％以上。甲狀腺手術前要先經(jīng)內分泌科醫(yī)生將甲亢控制穩(wěn)定，否則易發(fā)生甲亢危象。甲亢的程序化治療方案大致過程如下：一、先在內分泌科醫(yī)生的指導下用藥物治療2至3個月。如果藥物治療效果好，可以小劑量藥物治療一個療程。二、如果藥物治療半年以內甲亢病情不穩(wěn)定，可以試改用放射性碘治療或手術治療。如果無放射性碘治療的禁忌癥可以選擇放射性碘治療；如果有放射性碘治療的禁忌癥則可選擇手術治療。三、無論采用哪種治療方案，治療后都不能長期不看病，需在內分泌科醫(yī)生的隨診下，以便更好地調整后續(xù)治療。許多病人不了解相關知識，看病及治療非常盲目，常出現(xiàn)不盡人意的情況，例如放射性碘治療適應癥掌握不當，放射治療后很快發(fā)生甲減。

你好，甲亢婦女懷孕是危險的，對母嬰均不利。從優(yōu)生角度考慮，患甲亢時不要懷孕，待甲亢治愈，再懷孕也不遲。如果特殊因素輕癥甲亢患者必須在甲亢未治愈前妊娠，必須在婦科專家的指導下進行。并隨時做好人工流產(chǎn)的準備。甲狀腺機能亢進是一種基礎代謝紊亂造成的疾病?；颊呖沙霈F(xiàn)：心慌、心動過速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進、神經(jīng)過敏等癥狀。甲亢患者初期，雌激素分泌過多，子宮內膜對雌激素的反應強，子宮內膜增生，表現(xiàn)為月經(jīng)過多，過頻，甚至發(fā)生功能失調性子宮出血，隨著甲亢病程的發(fā)展，兩個軸系都受到反饋抑制，卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯，分解、滅活和清除過程加快，子宮內膜便逐漸退化，萎縮，引起月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵，因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵，自然不能懷孕。甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害。一旦甲亢患者妊娠，很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現(xiàn)象。流產(chǎn)率高達26%，早產(chǎn)率為15%。明顯高于正常婦女。妊娠會加重甲亢患者的生理負擔，使其甲亢癥狀加重，惡化孕婦的病情。一旦懷孕，妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍，可能誘發(fā)甲狀腺危象，威脅病人生命。如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物，這樣會抑制胎兒的甲狀腺功能，因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥（甲低），導致出生后的呆小癥。如果妊娠中采用了放射性碘來治療甲亢，則這個胎兒會因為接觸過多放射線的影響，造成嚴重后果，應終止妊娠。重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進病人，不宜懷孕，一旦懷孕，應作人工流產(chǎn)術。甲亢病人如妊娠，應列為高危妊娠，于妊娠全過程中應在產(chǎn)科及內分泌科共同監(jiān)護下度過孕產(chǎn)期。無論甲亢或甲低，病情輕者均不影響懷孕，但其流產(chǎn)或死胎率較高，病情嚴重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退，陽痿，精子數(shù)目減少及不育，女性患者甲低時多為月經(jīng)過多、過頻。如不治療，也可導致不孕。如果孕婦發(fā)生了甲狀腺低下癥，這時胎兒的影響比患甲亢更大，胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。甲亢婦女不易受孕，即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高，只有少數(shù)輕度患者能足月分娩。病程中的飲食需注意低碘，高能量，高蛋白，在確保母嬰營養(yǎng)的同時防止病情加重。治療過程中應注意以下幾點：首先，治療以口服藥物為主，首選丙基硫氧嘧啶（PTU），但最大劑量大應大于每天200毫克，以每天50-150毫克為宜因為大劑量用藥可能會壞胎兒的甲狀腺發(fā)育，若癥狀仍難以控制時可適當加用心得安等藥物。其次，病情的控制應適度，不必將心率，基礎代謝率，甲狀腺功能檢查（T3,T4）等觀察指標完全控制到正常范圍，因為即使是正常孕婦，上述觀察指標也會略高于正常范圍，過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下。另外，此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查，更不能采用同位素治療甲亢，以免影響胎兒的生長發(fā)育，如果醫(yī)生決定不得不施行手術治療，應在懷孕4-6月為宜，且術前甲亢病情需得以控制。母親需增加孕期檢查的頻率，了解胎兒的發(fā)育問況，平時稍有異常情況應及時向醫(yī)師反映。孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體（TRAb）的濃度，如果TRAb高于正常值數(shù)倍，提示胎兒可能也將患有甲亢，以便醫(yī)師及時采取措施。產(chǎn)前必須行子宮B超檢查，了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形，預防難產(chǎn)。產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。

你好，甲亢懷孕對胎兒肯定是有影響的，首先，產(chǎn)前必須行子宮B超檢查，了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形，預防難產(chǎn)；產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。用藥物方面，丙基硫氧嘧啶為妊娠期間的首選藥物,但劑量要小,而且控制癥狀后減成維持量。