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乙肝患者查出肝癌等多種病癥,如何治療

BR>歲病史:有乙肝病史以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:06-12-04檢查報(bào)告結(jié)果為:上腹部CT掃描顯示:肝臟體積較小,肝實(shí)質(zhì)密度彌漫性不均勻,肝左葉及肝右前葉各見(jiàn)一大小約分別為50*45MM、60*50MM的團(tuán)塊狀異常密度影,呈等低混雜密度,增強(qiáng)掃描后病灶呈不均勻性強(qiáng)化,周圍可見(jiàn)包膜形成,膽囊頸部一團(tuán)塊狀致密影,膽囊內(nèi)膽汁密度較高,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張,胰腺未見(jiàn)異常,脾臟體積增大,其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影,腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)及腹水掙。右腎體積萎縮,左腎體積代償。印象:1、肝左葉及肝右前葉占位性病變,考慮為肝癌;2、肝硬化伴門脈高壓及脾大;3、膽囊結(jié)石伴膽汁濃縮;4、右腎萎縮。07-01-10血液標(biāo)本檢查和B超報(bào)告結(jié)果如下:甲胎蛋白>1000,其參考值為白球比0.9(偏低),參考值為1.5-2.5丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶70.9(偏高),參考值為4-44門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶94.7(偏高),參考值為8-38G谷氨酰轉(zhuǎn)移酶223(偏高),參考值為8-64堿性磷酸酶134(偏高),參考值為40-129a巖藻糖苷酶61(偏高),參考值為WBC:3.40(偏低)PLT:72(偏低)%LYMPH:19(偏低)LYMPH#:0.6(偏低)PCT:0.050(偏低)B超報(bào)告顯示:肝臟:形態(tài)不規(guī)則,包膜不光整,肝區(qū)回聲中粗光點(diǎn),分布欠均勻,血管紋理可見(jiàn)。門脈主干內(nèi)徑8.60mm,透聲好。肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。肝內(nèi)可見(jiàn)數(shù)個(gè)圓形高回聲區(qū),最大為69.2*50.9mm,邊界可辨,內(nèi)部回聲不均勻。膽囊:顯示不清晰。向各位名醫(yī)求救,目前這種病況怎樣的治療方案結(jié)合病人實(shí)際情況比較可取,我也咨詢過(guò)不少腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生,但回答結(jié)果各式各樣,手術(shù)、介入+中醫(yī)藥結(jié)合,對(duì)下一步如何是好十分迷茫。急盼回復(fù)!萬(wàn)分感謝

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于有乙肝病史且查出肝癌、肝硬化伴門脈高壓及脾大、膽囊結(jié)石伴膽汁濃縮、右腎萎縮的患者,治療方案需綜合考慮病情、身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)等多方面因素,包括手術(shù)、介入治療、中醫(yī)藥治療、藥物治療、生活調(diào)理等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解肝癌的分期、肝硬化程度、腎功能狀況等,以確定治療的可行性和重點(diǎn)。 2. 手術(shù)治療:若患者身體狀況允許,腫瘤位置合適,手術(shù)切除腫瘤是可能的治療選擇,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 3. 介入治療:如肝動(dòng)脈栓塞化療,能局部控制腫瘤生長(zhǎng),減輕癥狀。 4. 中醫(yī)藥治療:可輔助調(diào)理身體,增強(qiáng)免疫力,減輕治療副作用,但不能替代主要治療。 5. 藥物治療:使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯控制乙肝病毒復(fù)制;保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷保護(hù)肝功能。 6. 生活調(diào)理:保持良好的飲食和作息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于此類復(fù)雜病情,需要多學(xué)科會(huì)診,制定個(gè)體化的綜合治療方案,以最大程度控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-20 04:58
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好建議患者通過(guò)西醫(yī)化療配合中醫(yī)中藥治療.是目前最好的治療方案

    2015-12-25 14:27
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    幾百年來(lái),中外醫(yī)學(xué)界對(duì)癌癥進(jìn)行了不懈的研究和探索。雖然取得了巨大的進(jìn)步,但始終找不出一條根治該病的有效醫(yī)療手段。其實(shí),早在中國(guó)古代,癌癥并非絕癥,只是在千百年來(lái)傳承過(guò)程中,因?yàn)樽匀坏暮蜕鐣?huì)的原因,致使有效醫(yī)療方法漸漸失真和湮滅。北京國(guó)醫(yī)堂研究院臨床基地在辯證唯物論的立場(chǎng)上,對(duì)祖?zhèn)髅胤竭M(jìn)行重新認(rèn)識(shí)、補(bǔ)充和篩選,以中醫(yī)醫(yī)學(xué)病例理論為指導(dǎo),對(duì)該系列的重要藥理進(jìn)行深入研究,研制出專制呼吸消化系統(tǒng)以及女性生殖系統(tǒng)各類腫瘤的“同德生復(fù)合治癌法”,獲得了極佳的治療效果。患者一旦確診,立刻服用本藥,可迅速控制病情惡化,進(jìn)而縮小腫塊,部分患者腫塊可以完全消失。對(duì)于手術(shù)放化療之后的患者,治療作用也很有效。本藥可追尋流離于身體各部位的單個(gè)癌細(xì)胞,擊而殺之,以絕后患。使患者走向健康之路

    2015-12-25 04:02
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,如果是早期肝癌建議手術(shù)治療。對(duì)于肝癌中晚期建議以中醫(yī)治療為主,但是不建議單純使用中醫(yī)治療。采用手術(shù)治療、放化療和中醫(yī)治療結(jié)合的綜合治療會(huì)起到最好的效果。中藥的話推薦服用人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量16.2%),既能縮小腫瘤,控制腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,又能抵抗放化療副作用,提高身體對(duì)化療藥物耐藥性。B4

    2015-12-25 01:10
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:患者年齡較大,不適宜做破壞性較大的治療。建議在此階段采用瑤藥治療,可增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,并減少放療、化療的副作用,如胃腸不適、骨髓抑制等。因?yàn)楝幩幱兄苯拥目拱┳饔?,用藥時(shí)因人而異,加入解毒祛邪、軟堅(jiān)散結(jié)、化濕祛瘀等方面的藥物,可達(dá)到更好的治療效果。?;颊咴缛湛祻?fù)!

    2015-12-24 22:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽囊結(jié)石?   膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石,一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國(guó)的膽石病中80%以上為膽囊結(jié)石,且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國(guó)膽囊結(jié)石的成分是多樣化的,有膽固醇結(jié)石,有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石,在膽石病中的比例近年來(lái)也逐漸增高,在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過(guò)50%。 查看全文»

黃疸 噯氣
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  • 劉衍民

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)、膽囊、膽管疾病、肝臟疾病、腫瘤、疝和胃腸疾病 詳情»

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    主任醫(yī)師

    上海市中醫(yī)院

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  • 李惠治

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管病、腦血管病、脾胃病、腎病、糖尿病、肝膽結(jié)石、腎結(jié)石、 詳情»

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