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膽管結(jié)石部位靠近肺部，且患者患有心臟病、糖尿病和高血壓，治療較為復(fù)雜，需綜合考慮患者身體狀況、結(jié)石情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。包括病情評(píng)估、治療方案選擇、圍手術(shù)期管理、術(shù)后康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)等方面。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)檢查患者的心肺功能、血糖血壓控制情況、膽管結(jié)石的大小位置等，以確定治療的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。 2. 治療方案選擇：若結(jié)石較小且癥狀較輕，可能先采取保守治療，如藥物溶石、控制炎癥。若結(jié)石較大或癥狀嚴(yán)重，可能需手術(shù)治療，但手術(shù)方式要根據(jù)患者具體情況選擇，如腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。 3. 圍手術(shù)期管理：術(shù)前需調(diào)整患者的血糖血壓，使其處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中密切監(jiān)測(cè)心肺功能，確保手術(shù)安全。 4. 術(shù)后康復(fù)：加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感染，促進(jìn)傷口愈合。同時(shí)，繼續(xù)控制血糖血壓，進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā)：指導(dǎo)患者改變不良生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。 對(duì)于此類(lèi)復(fù)雜病情的患者，治療需要多學(xué)科協(xié)作，充分權(quán)衡利弊，制定個(gè)體化的治療方案，以提高治療效果和患者生活質(zhì)量。

你好，你現(xiàn)在的情況不用擔(dān)心，是要手術(shù)治療的，比沒(méi)有強(qiáng)穿孔的。建議你注意個(gè)人衛(wèi)生的，到醫(yī)院配合醫(yī)生積極治療的，祝你生活愉快的。