男性大三陽患者乙肝前S1抗原陽性及相關(guān)疑問
患者性別：男患者年齡：47詳細病情及咨詢目的：以前去醫(yī)院檢查過，醫(yī)生說是大三陽，最近因右邊肋骨下疼痛再次去醫(yī)院檢查，化驗結(jié)果和以前不一樣！以下是這次的化驗單，請幫忙看看，我的病是不是嚴重了！乙肝表面抗原（HBsAg）陽性乙肝表面抗體（HBsAb）陰性乙肝核心抗體1：30（HBcAb)陰性乙肝e抗原（HBeAg）陽性乙肝e抗體（HBeAb）陰性乙肝核心抗體IgM1:1000(HBcAb-IgM)陰性乙肝前S1抗原（Pre-S1Ag）陽性谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）33谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）38總膽紅素（TBIL）26.2直接膽紅素（DBIL）5.9間接膽紅素（IBIL）20.3以前化驗的時候沒有乙肝前S1抗原的！他陽性表示什么？我這樣的情況需要吃藥嗎？護肝的藥需要吃嗎？我右邊肋骨下疼痛經(jīng)醫(yī)生檢查說是膽囊炎，這兩個病會不會互相影響?。肯ＭM早能得到你的幫助！萬分感謝！本次發(fā)病及持續(xù)的時間：一個月左右目前一般情況：右邊肋骨下方疼痛病史：父親有肝病以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：一直沒有用藥！
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乙肝大三陽患者出現(xiàn)乙肝前S1抗原陽性，同時伴有右邊肋骨下疼痛、膽囊炎，對病情是否加重、是否用藥、兩種病是否相互影響等存在疑問。 1. 乙肝前S1抗原陽性意義：乙肝前S1抗原陽性提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。 2. 病情嚴重程度：僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果，轉(zhuǎn)氨酶正常，膽紅素輕度升高，病情不算嚴重，但仍需綜合其他檢查評估，如乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等。 3. 用藥情況：目前肝功能基本正常，可暫不用抗病毒藥物。但需要定期復(fù)查，若病情進展，可能需要使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物。 4. 護肝藥使用：暫時可不使用，但要注意休息，避免勞累、飲酒等。 5. 膽囊炎與乙肝的相互影響：兩者可能相互影響。乙肝可能影響肝臟代謝功能，加重膽囊炎。膽囊炎發(fā)作時的炎癥反應(yīng)，可能對肝臟功能產(chǎn)生一定影響。 6. 治療建議：注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物。保持良好心態(tài)，適當(dāng)運動。 患者應(yīng)重視自身病情，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進行治療和生活方式調(diào)整。
2025-02-19 15:25
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個可能是局部軟組織損傷，或是神經(jīng)痛所致，多為活動不慎，著涼等不良刺激所致，疼痛應(yīng)用芬必得，消炎痛等，配合云南白藥，丹參片等，日常合理飲食，注意休息，避免不良刺激，具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師，
2015-12-24 21:11
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者右側(cè)肋骨下面疼痛的癥狀，考慮是肋軟骨炎癥導(dǎo)致的建議你可以給予熱敷，可以給予消炎鎮(zhèn)痛類藥物對癥治療的，你可以給予觀察的
2015-12-24 19:52
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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如果嚴重最好還是找專業(yè)的醫(yī)院看一下，心臟的疾病，肺部炎癥，呼吸系統(tǒng)的疾病，包括風(fēng)濕類疾病都有可能引起肋骨的疼痛
2015-12-24 19:01
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回答1
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，這種情況，還是考慮胃或是膽囊，肝臟的情況，但是具體需要檢查b超或鋇餐才行，建議你到醫(yī)院檢查一下
2015-12-24 17:01
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