雙肩、骶髂關(guān)節(jié)等多處疼痛伴低燒，治療無效怎辦？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:雙肩，骶髂關(guān)節(jié)，坐骨和腳跟還有踝關(guān)節(jié)疼的厲害，身體還發(fā)低燒，在37.2°-38°之間.吃了3個多月的藥也不見好轉(zhuǎn).問下有經(jīng)驗的專家該怎么辦?
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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雙肩、骶髂關(guān)節(jié)、坐骨、腳跟和踝關(guān)節(jié)疼痛且伴低燒，治療 3 個多月無好轉(zhuǎn)，可能是關(guān)節(jié)炎、感染、自身免疫病、腫瘤或其他原因所致。 1. 關(guān)節(jié)炎：如類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等，可因炎癥導致關(guān)節(jié)疼痛和低燒。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，病情嚴重時可能需用免疫抑制劑如甲氨蝶呤。 2. 感染：如結(jié)核菌感染，可引起關(guān)節(jié)及全身癥狀。需進行抗感染治療，常用藥物有利福平、異煙肼等。 3. 自身免疫?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡等也會有類似表現(xiàn)。治療可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松，以及免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)磷酰胺。 4. 腫瘤：某些惡性腫瘤也可能導致關(guān)節(jié)疼痛和低燒。需要進一步檢查明確，根據(jù)情況選擇手術(shù)、放化療等。 5. 其他：如反應性關(guān)節(jié)炎等，治療方法因病而異。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、風濕免疫指標、影像學檢查等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和著涼。
2025-02-18 12:05
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