甲亢術(shù)后甲減懷孕流產(chǎn)如何治療并備孕
你好醫(yī)生：我甲亢術(shù)后變甲減：我每天都是吃優(yōu)甲樂一粒！你還有什么好的辦法治療嗎？我吃優(yōu)甲樂使甲功能正常后，我懷孕了，也有流產(chǎn)現(xiàn)象，等十周去照B超醫(yī)生說沒有胎心愽動！后來醫(yī)生建議做人流，你說我這樣情況要怎樣治療呢？我很想生出健康寶寶，請醫(yī)生解答
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲減，懷孕后又遭遇流產(chǎn)，這是較為復(fù)雜的情況。涉及甲狀腺功能調(diào)節(jié)、免疫因素、胚胎質(zhì)量、子宮環(huán)境以及生活方式等。 1.甲狀腺功能調(diào)節(jié)：甲減患者需密切監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)指標調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，確保甲狀腺激素水平穩(wěn)定，為受孕和胚胎發(fā)育提供良好條件。 2.免疫因素：排查自身免疫性疾病，如抗磷脂綜合征等，若存在異常，需進行相應(yīng)的免疫治療。 3.胚胎質(zhì)量：考慮進行染色體檢查，明確胚胎染色體是否異常。 4.子宮環(huán)境：通過超聲等檢查評估子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度等，如有異常，如子宮縱隔、宮腔粘連等，需采取手術(shù)或藥物治療。 5.生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和精神緊張，均衡飲食，補充葉酸等營養(yǎng)素。 總之，對于甲亢術(shù)后甲減且有不良孕史的患者，需要綜合多方面因素進行評估和治療。建議在正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科進行系統(tǒng)診治，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以提高再次受孕并生育健康寶寶的幾率。
2025-02-19 17:48
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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這種因為手術(shù)切除部分甲狀腺導(dǎo)致的甲減有可能是器質(zhì)性的甲減，通常是需要長期補充優(yōu)甲樂等藥物的，根治不易。甲功正常一般不會影響到懷孕，建議進一步作產(chǎn)前檢查，了解是否有其他的病因存在。
2015-12-24 11:52
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