鋼板取出后瘺管排尿有殘留能否拔除瘺管
前把固定在骨頭上的鋼板取了出來，之后感覺病情明顯有所好轉，現(xiàn)在自己排尿之后，再從瘺管里可以放出大約100毫升的尿液。不知道這種情況可不可以把瘺管拔除？最后剩下的這100毫升是不是因為有瘺管在膀胱里面所以不能完全排凈？
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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鋼板取出后出現(xiàn)瘺管排尿有殘留的情況，能否拔除瘺管需綜合多方面因素判斷，包括瘺管形成原因、恢復狀況、膀胱功能、剩余尿量穩(wěn)定性以及是否存在感染等。 1.瘺管形成原因：不同病因?qū)е碌寞浌?，其愈合和處理方式不同。如外傷引起的可能恢復較快，而疾病導致的則較復雜。 2.恢復狀況：觀察瘺管周圍組織的愈合情況，有無紅腫、滲液等炎癥表現(xiàn)。 3.膀胱功能：評估膀胱的收縮力和容量，若膀胱功能欠佳，過早拔除瘺管可能影響排尿。 4.剩余尿量穩(wěn)定性：持續(xù)監(jiān)測剩余尿量，如果一直穩(wěn)定在 100 毫升左右或逐漸減少，可考慮拔除；若不穩(wěn)定或增多，則需進一步檢查。 5.是否存在感染：若存在感染，應先控制感染，否則拔除瘺管可能加重病情。 總之，對于這種情況，不能單純依據(jù)剩余 100 毫升尿量就決定是否拔除瘺管，需要綜合評估各項指標，并在醫(yī)生的指導下做出決策。
2025-02-18 23:43
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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建議你還是排尿后到醫(yī)院B超檢查還有多少尿潴留再決定如果尿量少是可以拔除了排尿不盡與瘺管有一定得關系也可能是括約肌功能還沒有完全恢復
2015-12-25 01:24
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的情況是因為腰椎骨折造成神經(jīng)損傷，而導致排尿困難，目前能夠自行排尿，殘余尿液20-100ml左右，排尿有中斷現(xiàn)象。您這種情況我建議做以下檢查：首先閉合造瘺的膀胱引流管，感覺有尿意時做一個膀胱彩超，既可以了解膀胱容量，又可以發(fā)現(xiàn)是否有膀胱結石。然后自行排尿，如果這些尿液能夠自行排出，完全可以拔除造瘺管的，如果仍然有尿流中斷現(xiàn)象，說明在膀胱三角或者是尿道內(nèi)有病變（如炎性粘連、結石等），這個時候可以做一個膀胱鏡檢查，完全可以發(fā)現(xiàn)原因的，解除病因，排尿自然恢復通暢。
2015-12-25 00:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議你去醫(yī)院看一下，這種事只看片面是看不出來什么問題的，必須要到醫(yī)院檢查才可以
2015-12-24 21:55
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