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23 歲女性晚上睡覺磨牙嚴重且聲音大，可能由精神因素、咬合問題、腸道寄生蟲、營養(yǎng)缺乏、內分泌紊亂等導致。 1.精神因素：生活或工作中的壓力、焦慮、緊張等情緒，可能引起咀嚼肌的不自主收縮，導致磨牙。要學會自我調節(jié)，如通過運動、聽音樂等方式放松心情。 2.咬合問題：牙齒排列不齊、缺牙、長期單側咀嚼等咬合異常，會使咀嚼肌用力不均，引發(fā)磨牙?？赏ㄟ^正畸治療或修復缺失牙齒來改善。 3.腸道寄生蟲：如蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲感染，其產生的毒素會刺激神經，引起磨牙?？煞冒⒈竭_唑、甲苯咪唑等驅蟲藥。 4.營養(yǎng)缺乏：缺乏鈣、維生素 D 等營養(yǎng)素，可能影響神經肌肉功能，導致磨牙。需適當補充鈣劑，如碳酸鈣 D3 片，以及多攝入富含維生素 D 的食物。 5.內分泌紊亂：如女性經期、孕期等特殊時期，體內激素水平變化，可能導致磨牙。一般無需特殊治療，待激素水平穩(wěn)定后多可緩解。 總之，磨牙的原因較為復雜，若磨牙情況持續(xù)不改善或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確原因后進行針對性治療。

磨牙有兩種原因導致的。一種是寄生蟲感染引起的。另一種是神經性的。寄生蟲感染比較好治療。

夜磨牙是睡眠障礙的一種表現(xiàn).它和睡眠中的輕度覺醒及中樞神經系統(tǒng)信息傳遞介質多巴胺,去甲腎上腺素等異常有關,也和患者的心理特征及承受能力有關,許多患者有探險,易疲勞,離群等傾向.目前還沒有能完全停止發(fā)生磨牙的特異治療方法,只能采取以下措施減輕磨牙給口頜面系統(tǒng)帶來的破壞,減輕肌肉關節(jié)癥狀：①減輕大腦興奮狀態(tài),睡前做體操適當放松,避免服用興奮飲料（如咖啡,濃茶等）,不吸煙,刷牙,洗牙,保持口腔清潔,并注意改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦興奮狀態(tài)②在專家指導下進行肌肉松弛訓練,預防減少夜間磨牙的發(fā)生.③使用牙合墊,讓患者戴用單頜全牙列平板穩(wěn)定牙合墊或加壓成形軟性牙合墊,可以減少磨耗保護牙齒,減輕頜面部疼痛.④藥物治療,主要著眼點是試圖調整口頜面部運動障礙和肌肉張力失常.不過,藥物治療需要特別慎重,只有在其他治療方法無效時才可考慮,需采用藥物治療應在當?shù)蒯t(yī)院專家指導下進行.