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血漿腎素活性和血管緊張素 2 測(cè)定偏高，可能提示腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）異常，與高血壓的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。要明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓，還需綜合多種因素，包括進(jìn)一步的檢查、癥狀表現(xiàn)等。 1. 腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常：腎素分泌增加會(huì)激活 RAAS，導(dǎo)致血管緊張素 2 生成增多，引起血管收縮和水鈉潴留，進(jìn)而升高血壓。 2. 繼發(fā)性高血壓可能：比如腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病，可導(dǎo)致腎素分泌異常，引起這兩項(xiàng)指標(biāo)升高。 3. 生活方式影響：長(zhǎng)期精神緊張、高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式也可能對(duì)其產(chǎn)生影響。 4. 藥物因素：某些藥物如避孕藥、非甾體抗炎藥等，可能干擾 RAAS 導(dǎo)致指標(biāo)變化。 5. 個(gè)體差異：不同個(gè)體的生理調(diào)節(jié)機(jī)制存在差異，也可能出現(xiàn)這兩項(xiàng)指標(biāo)的暫時(shí)偏高。 總之，血漿腎素活性和血管緊張素 2 測(cè)定偏高只是一個(gè)線索，需要綜合考慮多種因素，并結(jié)合其他檢查，如腎動(dòng)脈造影、血兒茶酚胺測(cè)定等，才能明確高血壓的類型，從而制定更精準(zhǔn)的治療方案。

待血管緊張素正常后再測(cè)血壓，以確定是原發(fā)性還是續(xù)發(fā)性高血壓！！血管緊張素Ⅰ能刺激腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素，它直接收縮血管的作用不明顯；血管緊張素Ⅱ能使全身小動(dòng)脈收縮而升高血壓，此外，還可促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮，醛固酮作用于腎小管，起保鈉、保水、排鉀作用，從而引起血量增多，血壓升高；血管緊張素Ⅲ的縮血管作用較弱，只有血管緊張素Ⅱ的1/5，但促進(jìn)醛固酮分泌的作用卻強(qiáng)于血管緊張素Ⅱ。