兩次懷孕胎兒腦積水,治療方法是否可行?
010年和2012年6月二次懷孕腦積水,,彩超報(bào)告上腹部見胎頭顱骨光環(huán)完整,腦中線居中BPD101mm,兩側(cè)腦室未見明顯腦實(shí)質(zhì),內(nèi)見大量液平,最大液平段約38mm頭,F(xiàn)L73mm,HR163次/分。胎動(dòng)[]胎盤后壁二級(jí)31mm羊水指數(shù)155mm超聲提示胎兒顱內(nèi)積液,檢查染色體雙方正常精液檢查正常,女方檢查出巨細(xì)胞病毒IgG2.1風(fēng)疹病毒IgG88服用1個(gè)月阿昔洛偉和匹多莫德口服液然后檢查肝功能查出促甲狀腺激素(TSH)5.08卵泡刺激素(卵泡期)10.6現(xiàn)在服用甲狀腺素片和維生素E膠丸。各位醫(yī)生這個(gè)冶療方法可以嗎,感謝各位醫(yī)生幫幫忙。
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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胎兒腦積水是一種嚴(yán)重的胎兒發(fā)育異常,其原因復(fù)雜。治療方法是否可行需要綜合多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、孕婦身體狀況等。 1. 病因:腦積水可能由多種原因引起,如遺傳因素、感染、胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常等。對(duì)于該患者,巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒感染可能是潛在因素之一。 2. 病情評(píng)估:通過(guò)彩超檢查,明確腦積水的程度和胎兒其他器官的發(fā)育情況。液平段約 38mm 提示腦積水較嚴(yán)重。 3. 治療時(shí)機(jī):早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)于改善預(yù)后很重要。但對(duì)于嚴(yán)重腦積水,治療效果可能有限。 4. 藥物治療:阿昔洛韋用于抗病毒,匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,甲狀腺素片和維生素 E 膠丸用于調(diào)節(jié)甲狀腺功能和抗氧化。 5. 染色體和精液檢查:雙方染色體正常和精液正常,排除了部分遺傳因素,但不能完全排除其他遺傳問(wèn)題。 6. 后續(xù)監(jiān)測(cè):治療期間需要密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,包括腦積水的變化、其他器官的功能等。 綜合來(lái)看,目前的治療方法是基于患者的具體情況制定的,但胎兒腦積水的預(yù)后仍存在不確定性。需要密切隨訪和評(píng)估,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí),孕婦要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,為胎兒的發(fā)育創(chuàng)造有利條件。
2025-02-20 01:09
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,腦積水是指由于腦脊液(CSF)的產(chǎn)生和吸收平衡障礙引起的腦室系統(tǒng)的擴(kuò)張。通常是由于CSF的吸收障礙引起,罕見情況下可由CSF的分泌過(guò)多造成。腦積水常發(fā)生在兩歲以內(nèi)的嬰幼兒,此時(shí)由于顱縫尚未閉合,故頭顱呈進(jìn)行性異常增大,伴有特殊的臨床表現(xiàn),又稱嬰兒腦積水藥物治療一般不能達(dá)到根治的目的,建議對(duì)進(jìn)行性腦積水病兒,均需手術(shù)治療。早期手術(shù)效果較好;晚期大腦皮質(zhì)已有萎縮及嚴(yán)重功能障礙者,手術(shù)效果較差。應(yīng)據(jù)腦積水的原因、梗阻性質(zhì)和部位,選擇較為合理的手術(shù)。對(duì)于非交通性腦積水,原則上應(yīng)明確病因,盡可能地解除梗阻;如為交通性腦積水,可行分流術(shù),目前臨床上常用的有腦室心房分流術(shù)(V-AS)和腦室腹腔分流術(shù)(V-PS)。當(dāng)腦積水伴有與腦室和蛛網(wǎng)膜下腔不交通的蛛網(wǎng)膜囊腫時(shí),應(yīng)同時(shí)作腦室和囊腫分流術(shù)。希望我的回答對(duì)你能有幫助,祝早日康復(fù)!
2015-12-24 00:55
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