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L3/4 膨出等多種腰椎問題致右腿劇痛近一月咋辦

L3/4椎間盤膨出。L4/5椎間盤突出、椎管狹窄。L5/S1椎體后緣軟骨結(jié)節(jié)、椎間盤突出。發(fā)病近一月,右腿疼痛難忍、

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎間盤出現(xiàn)多種病變,如 L3/4 椎間盤膨出、L4/5 椎間盤突出伴椎管狹窄、L5/S1 椎體后緣軟骨結(jié)節(jié)及椎間盤突出,近一月右腿疼痛難忍。這可能與神經(jīng)受壓、局部炎癥、腰椎結(jié)構(gòu)改變等有關(guān)。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 神經(jīng)受壓:突出的椎間盤組織可能直接壓迫神經(jīng)根,導致神經(jīng)傳導功能障礙,引起疼痛??赏ㄟ^臥床休息、牽引等緩解。 2. 局部炎癥:病變部位產(chǎn)生炎癥因子,刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等有助于減輕炎癥和疼痛。 3. 腰椎結(jié)構(gòu)改變:腰椎的正常結(jié)構(gòu)被破壞,穩(wěn)定性下降,加重疼痛。佩戴腰圍能增加腰部支撐。 4. 肌肉緊張:疼痛可能導致腰部及腿部肌肉緊張,加重不適。按摩、熱敷可放松肌肉。 5. 個體差異:每個人對疼痛的耐受程度不同,治療反應(yīng)也有差異。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定個性化的治療方案。同時,患者在日常生活中要注意腰部保護,避免彎腰搬重物等不良姿勢。

    2025-02-19 03:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    目前治療此病有三種方法:一,保守治療,適合剛剛發(fā)病神經(jīng)沒有受壓的患者,可以緩解,但是此療法不能根治!二,微創(chuàng)介入治療;三,傳統(tǒng)手術(shù),后兩種是根治的辦法,根據(jù)患者的病情采取不同的治療方法保守治療:包括臥床休息,按摩,藥物,牽引,推拿,針灸封閉等法,適合于初發(fā)或病情較輕的病例.其療法目的促使突出部位回納,改善局部血循環(huán),增大椎間隙以減輕對神經(jīng)根的壓迫刺激,消除因突出物壓迫神經(jīng)引起的水腫,炎癥,暫時緩解了癥狀的,但此療法基本上是不能徹底消除和回納突出的椎間盤.微創(chuàng)介入治療椎間盤突出的原理:是在意大利IMD激光自動定位C型臂機器引導及微小幾乎無創(chuàng)傷的情況下,通過細小的導管或穿刺針準確直接作用于突出部位,通過物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回縮或消失,解除了對神經(jīng)的壓迫,達到和開刀治療同樣的療效.但是具體能不能做,需要結(jié)合病情和片子綜合分析!如果還有疑問可以把ct或者核磁共振,片子通過郵箱和我交流

    2015-12-24 13:35
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    屬于比較常見的腰椎間盤突出癥狀,腰椎間盤突出患者一部分腰部不痛,只有臀部和下肢酸痛不適.作個腰椎CT檢查已經(jīng)確診此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以選擇中醫(yī)傳統(tǒng)純膏藥外用。外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適、肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).

    2015-12-24 13:30
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    像你這種情況恐怕只有手術(shù)治療。保守治療沒什么效果了。最好手術(shù)治療了。現(xiàn)在有一種微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出,在北京的301醫(yī)院做這個手術(shù),你可以咨詢一下。

    2015-12-24 12:10
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腰3-4椎間盤突出,可刺激或壓迫腰4神經(jīng)根。病人除腰痛外,可以出現(xiàn)向大腿前外側(cè)以及小腿內(nèi)側(cè)的放射性疼痛麻木。醫(yī)生檢查時可以發(fā)現(xiàn)上述區(qū)域痛覺減退,股四頭?。ㄊ瓜リP(guān)節(jié)伸直的肌肉)無力或者萎縮,股四頭肌腱反射減弱以致消失。腰4—5椎間盤突出,可刺激或壓迫腰5神經(jīng)根。除腰痛外,病人還可以出現(xiàn)從腰向臀部、大腿后外側(cè)、小腿后外側(cè)向足背部的放射性疼痛麻木。醫(yī)生檢查時可以發(fā)現(xiàn)上述區(qū)域痛覺減退,還可發(fā)現(xiàn)使腳踝向腳背側(cè)方向活動的肌肉(脛前肌)以及使腳大拇指向腳背側(cè)方向活動的肌肉(坶長伸?。┝α繙p弱,嚴重者,還可出現(xiàn)小腿前外側(cè)的肌肉(脛前?。┪s。傳統(tǒng)治療腰椎間盤突出癥的方法有保守療法如臥硬板床休息、推拿、按摩、牽引或骶管注藥等治療。雖然有一定的療效,但不容易鞏固,癥狀容易反復(fù)發(fā)作。外科開刀手術(shù)雖然是一種根治手段,但手術(shù)要破壞人體組織,患者需要承擔手術(shù)的痛苦和風險.而且除了手術(shù)本身可能對機體、對神經(jīng)的損傷之外,術(shù)后粘連引起的頑固性神經(jīng)性痛也是非常難以處理的并發(fā)癥。微創(chuàng)介入治療是近幾年來興起的新的治療手段,以其損傷小,見效快,因人,因病,因時選擇最安全,最合理,最經(jīng)濟,最適應(yīng)的治療方案,提高了一次性治愈率,最低程度減少了后遺癥、并發(fā)癥,易于被患者接受。與開放手術(shù)相比,最大有點在于:安全,不開刀,不剝離肌肉韌帶,不破壞腰椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu),安全,恢復(fù)快。如有疑問科撥打021-64181808

    2015-12-24 10:47
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