肝硬化中期伴門靜脈高壓能否切脾
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:請問現(xiàn)在已經(jīng)是肝硬化中期，門靜脈高壓癥.做胃鏡食道中下部已經(jīng)重度靜脈曲張.醫(yī)生讓脾切除手術(shù)，因為擔(dān)心曲張破裂出血有危險.但是說還可能會幾年后，還會復(fù)發(fā)靜脈曲張.請問這個病進(jìn)行脾切除手術(shù)可以嗎.術(shù)后復(fù)發(fā)率有多少?這個病是不是必須手術(shù)，單純靠吃中藥能否好?
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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肝硬化中期合并門靜脈高壓及重度食道靜脈曲張，脾切除手術(shù)是一種治療選擇，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。是否手術(shù)需綜合多因素，中藥治療效果有限。包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況、治療目標(biāo)、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若肝硬化進(jìn)展較快，靜脈曲張嚴(yán)重，出血風(fēng)險高，手術(shù)可能更迫切。 2. 身體狀況：患者自身健康狀況良好，能耐受手術(shù)，利于術(shù)后恢復(fù)。 3. 治療目標(biāo)：期望長期控制病情，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)可能更適合。 4. 手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險，需術(shù)前充分評估。 5. 術(shù)后恢復(fù)：包括傷口愈合、免疫功能變化等，影響患者生活質(zhì)量。 6. 中藥作用：中藥可輔助調(diào)理，但難以根治，對控制病情進(jìn)展效果不確切。 綜合考慮，脾切除手術(shù)對于控制肝硬化中期相關(guān)并發(fā)癥有一定作用，但并非適用于所有患者。應(yīng)在醫(yī)生評估后，根據(jù)個體情況選擇最適宜的治療方案。
2025-02-19 19:58
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