新生兒膽紅素腦病及第五腦室異常怎么辦
我們家2011年9月16日晚剖腹產(chǎn)出生女孩（37W+1）。10月9日上午到洛陽(yáng)市婦幼檢查治療。當(dāng)天抽血檢查膽紅素327.9。10月12日做核磁結(jié)果：MRI檢查所見(jiàn)：雙側(cè)大腦皮髓質(zhì)分界清晰。雙側(cè)小腦中腳、腦干背側(cè)、雙側(cè)內(nèi)囊后肢及雙側(cè)中央前后回可見(jiàn)對(duì)稱性T1高信號(hào)存在。T1W1上雙側(cè)蒼白球、丘腦腹外側(cè)核可見(jiàn)對(duì)稱性高信號(hào)，與雙側(cè)內(nèi)囊后肢分界清晰，邊界顯示欠佳。透明隔間腔前部增寬，邊界清晰、銳利，內(nèi)呈長(zhǎng)T1、T2信號(hào)。腦系統(tǒng)對(duì)稱無(wú)擴(kuò)展，腦溝、裂、池?zé)o異常。額頂部蛛網(wǎng)膜下腔局限性增寬。中線結(jié)構(gòu)居中。印象：1、雙側(cè)豆?fàn)詈?、雙側(cè)丘腦對(duì)稱性異常信號(hào)，考慮膽紅素腦病。建議隨診復(fù)查。2、第五腦室我們現(xiàn)在不知該如何辦?請(qǐng)各位專家和醫(yī)生給我們一些好的建議。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽紅素腦病是新生兒高膽紅素血癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。第五腦室異常也需關(guān)注。對(duì)于這種情況，要綜合評(píng)估，包括膽紅素水平、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、影像學(xué)檢查等。同時(shí)，要考慮治療方法和后續(xù)隨訪。 1.膽紅素腦病：膽紅素過(guò)高會(huì)損傷腦細(xì)胞，引起膽紅素腦病。早期癥狀可能不明顯，后期可能出現(xiàn)智力障礙、聽(tīng)力障礙等。治療包括光療、換血療法、藥物治療（如苯巴比妥、白蛋白、免疫球蛋白）等。 2.第五腦室：第五腦室存在異常，需明確其性質(zhì)和對(duì)孩子的影響?？赡苁窍忍煨缘模部赡芘c其他疾病相關(guān)。如果沒(méi)有明顯癥狀，可先觀察；若有異常，可能需要進(jìn)一步檢查和治療。 3.隨訪復(fù)查：定期進(jìn)行膽紅素檢測(cè)、神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估和影像學(xué)復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。 4.家庭護(hù)理：保持孩子居住環(huán)境安靜、舒適，注意喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)充足。 5.康復(fù)訓(xùn)練：若孩子出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷，適時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之，對(duì)于新生兒膽紅素腦病和第五腦室異常，家長(zhǎng)不必過(guò)于驚慌，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，密切關(guān)注孩子的情況，為孩子的健康成長(zhǎng)提供良好的條件。
2025-02-20 02:57
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在警告期根據(jù)病情及時(shí)采用換血,光療,輸注白蛋白等各種措施,盡快降低血中膽紅素濃度.對(duì)新生兒高膽紅素血癥,必須及早采取綜合措施,以防止其發(fā)展為膽紅素腦病.如注意保暖,糾正缺氧及酸中毒,供給足夠的營(yíng)養(yǎng).避免輸注高滲藥物,不使用能引起溶血或抑制肝酶的藥物等.
2015-12-24 14:52
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好如果有腦部的后遺癥表現(xiàn)不好治療的建議營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療用點(diǎn)神經(jīng)節(jié)甘脂或腦活素配合康復(fù)治療早期治療還會(huì)好些的如果錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間就不好說(shuō)了
2015-12-24 03:17
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以用些促腦細(xì)胞康復(fù)的藥物,如磷脂之類的
2015-12-23 23:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膽紅素腦病要預(yù)防為主,及時(shí)把膽紅素降小來(lái),可以減少對(duì)腦的損害.一旦形成,往往有后遺癥.
2015-12-23 23:17
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