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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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原發(fā)性高血壓是一種常見的慢性病，對(duì)于 85 歲以上的男性患者，選擇降壓藥物需綜合考慮多種因素，如患者的基礎(chǔ)疾病、血壓水平、肝腎功能、藥物副作用以及治療依從性等。 1. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有冠心病，可優(yōu)先考慮使用β受體阻滯劑，如美托洛爾；若有糖尿病，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦可能較為合適。 2. 血壓水平：若血壓較高，單一藥物控制不佳，可考慮聯(lián)合用藥，如鈣通道阻滯劑氨氯地平聯(lián)合利尿劑氫氯噻嗪。 3. 肝腎功能：肝腎功能不全時(shí)，某些藥物需慎用，如腎功不全時(shí)，避免使用噻嗪類利尿劑。 4. 藥物副作用：如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能出現(xiàn)干咳，不能耐受時(shí)可更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 5. 治療依從性：選擇每日一次給藥、副作用小的藥物，有助于提高患者依從性，如硝苯地平控釋片。 總之，85 歲以上原發(fā)性高血壓患者的用藥選擇需個(gè)體化，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整治療方案。
2025-02-18 15:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，不同的患者病情不同，不知患者的血壓具體是多少？藥物治療方面建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，目前沒有特效藥。祝健康。ydw
2015-12-24 00:23
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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