兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)腫大復(fù)發(fā)如何不開刀治愈
甲狀腺結(jié)節(jié)腫大石醫(yī)師您好!我患的是兩側(cè)多個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)腫大,發(fā)病時(shí)間為2010年5月,脖子中間部分明顯增大,兩側(cè)分別大小不一多個(gè)結(jié)節(jié),大的有2公分,有壓迫感。10月中旬是在本地醫(yī)院手術(shù)。良性,醫(yī)生建議無(wú)用藥。2012年5月超聲波檢測(cè),雙側(cè)復(fù)發(fā)多個(gè)結(jié)節(jié),有輕微壓迫感。本地醫(yī)療水平有限,網(wǎng)上查詢眼花繚亂,看了你們醫(yī)院很多點(diǎn)評(píng)不用開刀可以治愈,還是醫(yī)保定點(diǎn)單位,看到希望了,懇請(qǐng)醫(yī)師呢個(gè)讓我不用開刀能治愈好我的結(jié)節(jié),希望能得到您的回復(fù),謝謝!
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的甲狀腺疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如遺傳、環(huán)境、飲食、激素水平和自身免疫等。對(duì)于復(fù)發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié),不開刀的治療方法包括藥物治療、隨訪觀察、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)整和改善生活方式等。 1. 藥物治療:可使用左甲狀腺素鈉片,調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平;也可用夏枯草膠囊,有軟堅(jiān)散結(jié)的作用;還可考慮小金丸,能散結(jié)消腫。但用藥均需遵醫(yī)囑。 2. 隨訪觀察:定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)和功能變化。 3. 中醫(yī)調(diào)理:通過(guò)中藥方劑或針灸等中醫(yī)療法,調(diào)理身體內(nèi)環(huán)境。 4. 飲食調(diào)整:減少高碘食物攝入,如海帶、紫菜等。 5. 改善生活方式:保持良好的作息,避免勞累和精神壓力過(guò)大,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案,并積極配合治療和隨訪。
2025-02-19 17:36
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見,多是良性。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。因此需要查查甲功,視具體的結(jié)果來(lái)考慮對(duì)策。
2015-12-24 11:16
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回答3
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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早期無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,僅甲狀腺腺體內(nèi)出現(xiàn)硬性無(wú)痛性腫塊,表面不平,生長(zhǎng)速度較快,形態(tài)不規(guī)則,活動(dòng)度差,后期可迅速生長(zhǎng)而出現(xiàn)聲音、吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀,局部淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移/應(yīng)去醫(yī)院檢查確診,警惕可能是甲狀腺癌,甲狀腺轉(zhuǎn)移癌甲狀腺結(jié)節(jié)大致可分為惡性病變、良性結(jié)節(jié)及囊性病變?nèi)N。毫無(wú)疑問(wèn),對(duì)甲狀腺惡性病變應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)可疑病例可直接手術(shù)或短期隨訪觀察。良性結(jié)節(jié)可采取下列措施:(一)隨訪增大者重新穿刺或直接手術(shù)(二)甲狀腺激素抑制治療短期治療無(wú)效,至少應(yīng)在半年以上。絕經(jīng)前婦女及男性可用較大劑量(將TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治療一年以上。若結(jié)節(jié)縮小,可將甲狀腺素減量長(zhǎng)期服用,將TSH維持在正常低限。結(jié)節(jié)增大者停止治療,可直接手術(shù)或重新穿刺評(píng)估;結(jié)節(jié)無(wú)變化者也停止治療,僅隨訪觀察。對(duì)絕經(jīng)后婦女應(yīng)注意甲狀腺激素對(duì)骨代謝的不利影響。應(yīng)先短期(6~12月)隨訪,若結(jié)節(jié)無(wú)變化或縮小,僅予隨訪不必采用甲狀腺激素抑制治療;經(jīng)隨訪后結(jié)節(jié)增大者再行抑制治療,一般初始劑量宜偏小,將TSH抑制在低于正常但又可測(cè)得的范圍(o.1一o.5mU/L)。治療一年后停藥觀察。停藥后結(jié)節(jié)增大者重新甲狀腺激素治療將TSH抑制在正常低限,可長(zhǎng)期服用。結(jié)節(jié)無(wú)變化或縮小者僅定期隨訪。在抑制治療中結(jié)節(jié)增大者直接手術(shù)或重新穿刺評(píng)估。(三)硬化治療對(duì)診斷確定的良性結(jié)節(jié)。尤其如自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等可采用本方法治療,在超聲引導(dǎo)下向結(jié)節(jié)中央注入無(wú)水乙醇1~4mi,可重復(fù)注射,直至結(jié)節(jié)消失。(四)放射治療自主性功能性/高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤因有濃聚碘的功能,可采用”’I治療。(五)手術(shù)切除自主性高功能性甲狀腺腺瘤也可手術(shù)切除,術(shù)前也應(yīng)適當(dāng)準(zhǔn)備,以防發(fā)生甲亢危象。其他良性結(jié)節(jié)若病人顧慮較大或不能定期隨訪也可擇期手術(shù)治療。甲狀腺囊性病變多為良性病變,故可保守治療,一般先單純穿刺抽吸治療,每月1—2次。經(jīng)反復(fù)抽吸無(wú)效者可使用鹽酸四環(huán)素或無(wú)水乙醇硬化治療。穿刺出囊液應(yīng)行常規(guī)病理檢查,若囊液中有癌細(xì)胞或可疑癌細(xì)胞,或?qū)z留結(jié)節(jié)的穿刺提示為惡性者均應(yīng)手術(shù)治療。
2015-12-24 06:55
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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·甲狀腺體上發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不一,圓形或橢圓形,表面光滑,與周圍不粘連,可隨吞咽上下移動(dòng),質(zhì)地較正常腺體略硬,無(wú)粘連無(wú)壓痛的腫塊,可長(zhǎng)期維持原狀或緩慢長(zhǎng)大(30歲以上女性較多見)/應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是甲狀腺腺瘤
2015-12-24 04:45
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,原因主要有:1、先天性甲狀腺激素合成缺陷:因一些胎兒體內(nèi)一些特殊酶的缺乏或活性不足,導(dǎo)致甲狀腺激素?zé)o法合成或合成量少,這是導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫大的主要原因;2、碘缺乏和高碘致甲狀腺腫:碘缺乏是地方性甲狀腺腫的主要原因,多見于遠(yuǎn)離海洋地勢(shì)高的內(nèi)地、山區(qū),青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外傷等因;3、自身免疫因素:患者血清中存在有與TSH作用相似的免疫球蛋白,其與甲狀腺濾泡細(xì)胞膜上的TSH受體相結(jié)合,興奮腺苷環(huán)化酶,使環(huán)磷酸腺苷增多,導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)以及甲狀腺?gòu)浡阅[大;4、環(huán)境污染:除了碘缺乏和過(guò)多可以引起甲狀腺腫大外,流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)工業(yè)生產(chǎn)中的廢水、廢物污染飲用水源時(shí)也可以引起甲狀腺腫大。關(guān)于甲狀腺腫大的治療,不建議您用手術(shù)或者西藥治療,您可以了解一下武漢甲康醫(yī)院的四維靶向消融術(shù),微創(chuàng),根治
2015-12-23 19:16
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
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