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中心靜脈壓偏高的原因有哪些？

2025-02-19 10:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：心悸

問(wèn)題：

阿姨這段時(shí)間就是連續(xù)出現(xiàn)了心悸還有胸悶的癥狀，晚上睡覺(jué)的時(shí)候感覺(jué)很是心慌，在醫(yī)院檢查了，自己是患有中心靜脈壓偏高，正在輸液治療。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)中心靜脈壓偏高的患者是什么原因呢？（

回答4
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史東岳

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中心靜脈壓偏高可能由多種原因引起，包括心功能不全、補(bǔ)液過(guò)多、血管收縮、胸腔壓力增高、心包疾病等。 1. 心功能不全：心臟收縮或舒張功能障礙，如心力衰竭，導(dǎo)致心臟泵血能力下降，血液回流受阻，引起中心靜脈壓升高。治療常使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物改善心功能。 2. 補(bǔ)液過(guò)多：輸液速度過(guò)快或量過(guò)大，使循環(huán)血容量增加，超出心臟負(fù)荷，導(dǎo)致中心靜脈壓上升。此時(shí)需調(diào)整輸液速度和量。 3. 血管收縮：某些藥物或疾病導(dǎo)致血管收縮，如去甲腎上腺素的使用、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等，使血管阻力增加，中心靜脈壓增高。治療時(shí)需調(diào)整藥物或針對(duì)病因治療。 4. 胸腔壓力增高：如張力性氣胸、大量胸腔積液等，壓迫心臟和大血管，影響血液回流，造成中心靜脈壓升高。需及時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺或閉式引流等治療。 5. 心包疾?。盒陌?、心包積液等使心包腔內(nèi)壓力升高，限制心臟的舒張，導(dǎo)致中心靜脈壓升高。嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行心包穿刺或手術(shù)治療。總之，中心靜脈壓偏高的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
2025-02-19 11:29

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趙蕾醫(yī)師

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你好，右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。心臟射血能力減弱時(shí)，中心靜脈壓就升高。另一方面，如果靜脈回流速度加快，中心靜脈壓也會(huì)升高。患者的具體請(qǐng)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
2015-12-24 04:41

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張建國(guó) 醫(yī)師

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2015-12-23 15:50

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劉保福主治醫(yī)師

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2015-12-23 14:44

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什么是心悸? 　　心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀，是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。查看全文»

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