腰椎滑脫術(shù)后一月腳踝疼麻正常嗎及應(yīng)對
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：本人是一名腰椎滑脫患者,4年前發(fā)現(xiàn)腰部及雙下肢麻木,半年內(nèi)加重,行走20余米出現(xiàn)間歇性跛行癥狀.經(jīng)查體,腰部無明顯壓痛,活動正常,右足背針刺感覺減退,右拇指肌力減弱.經(jīng)輔查,L5真性滑脫Ⅱ°.曾經(jīng)治療情況和效果：本人于09年6月初進(jìn)行了手術(shù)治療,手術(shù)實施的是后路L5S1減壓,L5S1椎間盤切除,椎間植骨,滑椎復(fù)位,VSS固定手術(shù)。想得到怎樣的幫助：手術(shù)現(xiàn)已1個月多了.較術(shù)前癥狀已明顯減輕,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)腳踝部還感覺疼,麻,大夫?qū)τ谖遥@種現(xiàn)象正常嗎？該怎樣治療?平時應(yīng)吃些啥樣的藥物，具體藥名是啥？平時需要咋鍛煉？請明示，謝謝!
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰椎滑脫術(shù)后一個月腳踝仍疼麻可能是正常的術(shù)后恢復(fù)現(xiàn)象，也可能存在其他問題。常見原因包括神經(jīng)恢復(fù)較慢、術(shù)后局部組織粘連、康復(fù)鍛煉不當(dāng)、傷口愈合不良、潛在的其他疾病等。 1.神經(jīng)恢復(fù)較慢：手術(shù)對神經(jīng)造成一定刺激和損傷，神經(jīng)修復(fù)需要時間。可服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 2.術(shù)后局部組織粘連：術(shù)后組織修復(fù)可能產(chǎn)生粘連，影響神經(jīng)功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療。 3.康復(fù)鍛煉不當(dāng)：鍛煉強度或方法不恰當(dāng)，可能加重癥狀。應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)，循序漸進(jìn)。 4.傷口愈合不良：若傷口恢復(fù)不佳，可能引發(fā)炎癥和疼痛。需要定期復(fù)查，觀察傷口情況。 5.潛在的其他疾?。喝缪甸g盤突出復(fù)發(fā)、下肢血管疾病等。需進(jìn)一步檢查明確。 術(shù)后出現(xiàn)腳踝疼麻應(yīng)引起重視，及時與醫(yī)生溝通，明確原因，并采取相應(yīng)的治療和康復(fù)措施。同時，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-02-18 20:02
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腰椎滑脫患者術(shù)后臥床不少于30天，每天坐的時間不易太長，以腰間不感到疲勞為益，可適當(dāng)平走慢走活動，不可做腰肌勞累事或運動。60天后可增加坐的時間和活動時間，90天后可做一些腰部受力輕的事，但腰部運動受力要慢、緩。以后要嚴(yán)禁劇烈運動，除非經(jīng)醫(yī)生檢查合格后逐步適量增加。
2015-12-24 01:50
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