53 歲心肌梗塞治療 10 天心率低咋處理
53歲突發(fā)心肌梗塞治療10天心率仍然低？我爸爸一直都患有高血壓和糖尿病。最近這幾天，他總是說心臟的位置有點疼，而且有時候胸部還有點悶痛的感覺。到了第二天，他突發(fā)心肌梗塞，我馬上送他去醫(yī)院，治療了10天了，心率仍然有點低。。請問，像我爸爸這種情況該怎么辦呢？
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回答3
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蔣險峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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53 歲患者突發(fā)心肌梗塞治療 10 天后心率仍低，可能與心肌受損、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、電解質(zhì)紊亂、基礎(chǔ)疾病控制不佳等有關(guān)。 1. 心肌受損：心肌梗塞導(dǎo)致部分心肌壞死，影響心臟正常收縮和舒張，進而影響心率。治療重點是改善心肌供血，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，以及他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。 2. 藥物影響：某些治療藥物可能導(dǎo)致心率減慢，如美托洛爾等。醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 3. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常：心肌梗塞可能損傷心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。必要時需進行心臟電生理檢查，嚴重者可能需要安裝起搏器。 4. 電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鎂等，會影響心肌興奮性和自律性。需及時補充電解質(zhì)。 5. 基礎(chǔ)疾病控制不佳：高血壓、糖尿病控制不好也會影響心臟功能。要嚴格控制血壓、血糖，使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦，降糖藥如二甲雙胍、胰島素等。 總之，對于心肌梗塞治療后心率低的情況，需要綜合評估，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，遵循醫(yī)囑進行治療和復(fù)查。
2025-02-18 02:40
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，根據(jù)你的情況，可以考慮介入治療。介入治療是通過導(dǎo)絲將一些血管支架植入梗塞的血管，是原來梗死的血管暢通，恢復(fù)心肌供血，有一定的危險，手術(shù)費用較高。
2015-12-23 14:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心肌梗塞是冠狀動脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛，發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化，可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。先按急性心肌梗塞處理，并在短期內(nèi)反復(fù)進行心電圖觀察和血清心肌酶測定，以確定診斷。
2015-12-23 09:44
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