膽腸吻合術(shù)后引流管膽汁滲漏原因及飲食處理
BR>父親做了膽腸NORX_Y空腸吻合術(shù),前兩天發(fā)現(xiàn)膽管引流管周圍和腹腔引流管有膽汁滲漏出來,根據(jù)醫(yī)生的說法是吻合口有口漏,但是通過腸道和膽道造影都沒有發(fā)現(xiàn)泄露,奇怪的是沒有污染腹腔,沒有引起膽汁性腹膜炎,我猜想會(huì)不會(huì)是手術(shù)過程中做膽管空腸吻合術(shù)的時(shí)候,做的是皮下空腸盲袢,就是那里的盲袢口發(fā)生口漏,才從皮下滲透然后從腹腔引流口流出的,但是這個(gè)也不太可能啊(因?yàn)槭中g(shù)記錄中的是該腹腔引流管是從膽管和腸的吻合處借口的啊),所以我想請(qǐng)問的是究竟可能是從哪里滲漏的?還有就是虛汗很多,又不能吃太多和油膩及粘稠的食物,一吃就會(huì)發(fā)生梗塞而發(fā)燒,那該怎么辦啊?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:已經(jīng)手術(shù)60天了目前一般情況:引流通暢,一旦發(fā)生阻塞就會(huì)發(fā)燒,虛汗很多,又不知道怎么辦好?病史:有二型糖尿病6年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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膽腸吻合術(shù)后引流管出現(xiàn)膽汁滲漏,可能與吻合口愈合不佳、局部感染、膽管壓力過高、引流管放置不當(dāng)、患者自身基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。飲食方面,需注意調(diào)整,避免梗阻和發(fā)熱。 1. 吻合口愈合不佳:手術(shù)操作或術(shù)后恢復(fù)過程中,吻合口組織生長(zhǎng)不理想,可能導(dǎo)致膽汁滲漏。 2. 局部感染:手術(shù)區(qū)域發(fā)生感染,影響組織修復(fù)和愈合,增加滲漏風(fēng)險(xiǎn)。 3. 膽管壓力過高:膽管內(nèi)膽汁分泌過多或排出不暢,壓力增大,可能使膽汁從薄弱處滲出。 4. 引流管放置不當(dāng):引流管位置不準(zhǔn)確或固定不牢,可能造成膽汁從周圍滲出。 5. 患者自身基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿】赡苡绊憘谟虾蜕眢w的抵抗力,增加并發(fā)癥發(fā)生的可能性。 6. 飲食調(diào)整:飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,少食多餐。避免油膩、辛辣、高糖食物。逐漸增加食物的種類和量,觀察身體反應(yīng)。 總之,對(duì)于膽腸吻合術(shù)后出現(xiàn)的膽汁滲漏和飲食問題,需要綜合考慮多種因素,密切觀察病情變化,采取相應(yīng)的治療和護(hù)理措施,促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-02-17 17:20
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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所以說你現(xiàn)在要做的是一定要積極的注意飲食的調(diào)整,
2015-12-23 04:41
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你是膽囊已經(jīng)被結(jié)石添滿,身體又肥胖,我的做法是開腹探察,不用腹腔鏡,原因是膽囊成塊團(tuán),較大用腹腔鏡不太方便,切除的膽囊也不好往外牽拉,因?yàn)榍锌谛?至于術(shù)后預(yù)防的問題有一句話.難哪.一般的說加強(qiáng)體育鍛煉,多飲水,減少吃含有膽固醇的食物.
2015-12-23 02:33
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況手術(shù)為宜,因?yàn)榻Y(jié)石容易引起炎癥誘發(fā)癌變.不做手術(shù)是好不了的.你不需要做什么準(zhǔn)備,術(shù)前得做一系列檢查,肝腎功能化驗(yàn),心電圖,血糖化驗(yàn),肺部透視等.只要身體沒有其他疾病就可以隨時(shí)手術(shù),縣級(jí)醫(yī)院就可以做.
2015-12-23 02:31
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)石病人在萬不得以的情況下一般不要手術(shù),最好采用非手術(shù)治療的方法治療結(jié)石.原因在于其一:手術(shù)對(duì)病人身體傷害大.其2手術(shù)之后往往因?yàn)閯?chuàng)口和抵抗力降低結(jié)石生長(zhǎng)更快,很多的病人開了刀之后不久要不斷地忍受開第2刀,第3刀.其3手術(shù)往往引發(fā)許多并發(fā)癥,如膽囊術(shù)后綜合癥等等.有資料反映切除膽囊會(huì)增加患腸癌的危險(xiǎn),有人統(tǒng)計(jì)切除膽囊患腸癌的機(jī)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于沒有切除膽囊的人.其四有一些情況根本沒有辦法手術(shù),如多發(fā)泥沙形肝管結(jié)石,最后實(shí)踐說明很多結(jié)石病人通過中醫(yī)藥排石仍然健康生活.
2015-12-23 01:14
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