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步行上坡時膝蓋內發(fā)出響聲多年，可能是由于關節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、滑膜增生、韌帶緊張、關節(jié)內游離體等原因造成的。 1.關節(jié)軟骨磨損：長期的運動或年齡增長，軟骨變薄、粗糙，活動時摩擦增加，產生響聲。 2.半月板損傷：多因外傷或退變，半月板破裂或變形，引起膝關節(jié)活動異常和響聲。 3.滑膜增生：滑膜炎癥或增生，導致滑膜組織增厚，在關節(jié)活動時產生摩擦音。 4.韌帶緊張：韌帶緊張或松弛，影響關節(jié)的穩(wěn)定性，活動時可能出現(xiàn)響聲。 5.關節(jié)內游離體：關節(jié)內的軟骨、骨贅等脫落形成游離體，活動時碰撞產生響聲。 如果膝蓋響的同時伴有疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如 X 光、磁共振成像（MRI）等，以明確原因，并采取相應的治療措施。平時要注意保護膝關節(jié)，避免過度勞累和受傷。

你好，這種情況一般的情況是可有關節(jié)退行性變、缺鈣、勞損、半月板損傷的情況引起的這種癥狀的。這種情況一般的情況往往需要拍片檢查和做血鈣檢查的。根據(jù)臨床具體的情況治療的。注意保養(yǎng)的。不要劇烈活動。不要勞累、著涼的。