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高血壓患者長期頭暈治療效果不佳，可能由多種原因?qū)е拢缪獕嚎刂撇环€(wěn)定、頸椎病、耳源性疾病、貧血、眼部疾病等。 1. 血壓控制不穩(wěn)定：若血壓波動大，即使服用降壓藥，也可能頭暈。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓，調(diào)整藥物。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫血管和神經(jīng)，影響腦部供血。可通過頸椎磁共振等檢查確診，治療包括牽引、理療等。 3. 耳源性疾病：如耳石癥、梅尼埃病等，會引起頭暈。需?？茩z查明確，治療方式因病而異。 4. 貧血：血紅蛋白不足，攜氧能力下降，導(dǎo)致頭暈。需查明貧血原因，如缺鐵性貧血可補充鐵劑。 5. 眼部疾?。喝缜喙庋?、眼肌麻痹等，影響視覺也會導(dǎo)致頭暈。 總之，對于長期頭暈的高血壓患者，需要綜合考慮多種可能的因素，進行全面的檢查和評估，以明確病因并采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽低脂飲食、適量運動、避免勞累和情緒激動等。

治療上主要還是從原發(fā)病入手，比如說高血壓和高脂血癥。飲食上注意低鹽低脂。加強鍛煉，藥物上可用降脂藥物和疏通血管藥物。并警惕缺血性腦病的發(fā)生。

腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足面引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因與腦動脈硬化有關(guān)。一般主要是改善腦血液循環(huán)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用擴血管藥物和銀杏葉制劑等,常用的就是阿司匹林腸溶片，復(fù)方丹參片，蘆丁片等。平時多吃新鮮蔬菜、水果、魚、黑木耳、干紅葡萄酒等，還要做適當(dāng)活動，如快走、慢跑、散步等，并保持良好的心態(tài)和健康用腦。祝您早日康復(fù)！

腦動脈供血不足很容易造成腦梗塞，應(yīng)堅持長期規(guī)范治療。非藥物療法：1、低鹽低脂飲食；2、適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉；3、戒煙限酒：4、保持良好的心理狀態(tài)。藥物治療：1、降脂藥如法樂他叮；2、血管擴張劑如丹參、維腦路通、脈絡(luò)寧等；3、防凝劑如阿司匹林等。堅持終生規(guī)范治療，防止腦血管事故的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

從以上的情況看，主要有頭暈發(fā)作病史，伴有惡心嘔吐和四肢乏力感?？紤]為眩暈癥。初步考慮：眩暈癥。建議：輸液可以考慮選擇銀杏葉針、川芎嗪針。