動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等心臟問(wèn)題是否需手術(shù)？
參數(shù):房室腔及大血管內(nèi)徑:（單位:mm）PA:11，PV:13，PV常規(guī):7，IVS:3，LVPW:3LVDd:16，LVDs:10，RV0T:7，AO:6，LA:7，MPA:9瓣口血流速度（單位:m／s）；PV:1.33，AV:0.61，MV:0.57，TV:0.48；其它:EDV:7ml，ESV:2ml，EF:73%；心臟節(jié)段；心臟左位，心房正位，心室右袢，主動(dòng)脈正位；心房與靜脈回流:體靜脈回流入右房，肺靜脈回流入左房，左房大小正常，右房增大，房間隔中部探及左向右分流，彩束寬約2.0mm；房室連接:一致；三尖瓣形態(tài)未見(jiàn)異常，關(guān)閉不攏，返流面積:0.72cm2，二尖瓣形態(tài)未見(jiàn)異常，開(kāi)閉好；心室:右心室增大，左心室結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常，室間隔未見(jiàn)回聲失落，未見(jiàn)穿隔彩流；心室與大動(dòng)脈連接；正常；肺動(dòng)脈瓣形態(tài)未見(jiàn)異常，開(kāi)閉好；主動(dòng)脈瓣形態(tài)未見(jiàn)異常，開(kāi)閉好；主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈未見(jiàn)異常；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，大小4.3mm（肺動(dòng)脈pA端了）丶5.8mm（主動(dòng)脈DAO端）雙向分流，壓差:收縮期103mmHg，舒張期72mmHg；心包:未見(jiàn)積液。彩超提示:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（管型）；卵圓孔未閉；重度肺動(dòng)脈高壓；少量三尖瓣返流需要做手術(shù)嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、重度肺動(dòng)脈高壓、少量三尖瓣返流等情況較為復(fù)雜，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者年齡、身體狀況、合并疾病及后續(xù)發(fā)展趨勢(shì)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉較大，且存在雙向分流，重度肺動(dòng)脈高壓，可能增加心臟負(fù)擔(dān)，手術(shù)干預(yù)的可能性較大。 2. 患者年齡：年齡較小的患者，心臟的代償和恢復(fù)能力相對(duì)較好，手術(shù)的耐受性可能較高。 3. 身體狀況：若患者整體身體狀況良好，能夠承受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn)，有利于手術(shù)治療。 4. 合并疾病：若同時(shí)存在其他嚴(yán)重疾病，可能影響手術(shù)決策。 5. 后續(xù)發(fā)展趨勢(shì)：如果病情持續(xù)進(jìn)展，心臟功能進(jìn)一步受損，手術(shù)可能更為迫切。 綜合考慮這些因素，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估，制定最適合患者的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。
2025-02-19 02:07
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)病情分析需要做手術(shù)！不要吃肥膩的東西！要適當(dāng)休息！然后接受治療以便盡早康復(fù)！
2015-12-22 16:07
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱(chēng)之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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