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54 歲男性長期肋間縫疼痛,是抑郁癥軀體化嗎?

患者性別:男患者年齡:54問題描述:我是司法部門一名領(lǐng)導(dǎo),平時(shí)事務(wù)繁雜.我肋間縫疼痛十三,四年,有時(shí)輕有時(shí)重,有的大夫給診斷肋間神經(jīng)痛,有的診斷為肌肉痛,有的診斷為抑郁癥,有一些強(qiáng)迫癥傾向,平時(shí)易怒,焦慮,恐懼,失眠,多疑,煩躁,用過百憂解,度洛西汀等藥物,效果不很明顯.用藥時(shí)我肋間縫疼痛減輕,停藥疼痛即加重,我是不是抑郁癥身體化,有何治療方法,或者哪家醫(yī)院治療效果好,望能給予推薦.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    長期肋間縫疼痛可能由多種原因引起,包括肋間神經(jīng)炎、肌肉勞損、心理因素、脊柱問題、胸膜炎等。 1.肋間神經(jīng)炎:肋間神經(jīng)發(fā)生炎癥,可導(dǎo)致肋間縫疼痛,多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當(dāng),肋間肌肉受損,產(chǎn)生疼痛。通過休息、熱敷、按摩等可緩解,必要時(shí)使用止痛藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 3.心理因素:焦慮、抑郁等心理問題可能引發(fā)軀體癥狀,表現(xiàn)為肋間縫疼痛。除藥物治療外,心理疏導(dǎo)也很重要,如認(rèn)知行為療法。 4.脊柱問題:脊柱病變?nèi)缱甸g盤突出等,可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肋間疼痛。治療方法包括物理治療、牽引等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5.胸膜炎:胸膜發(fā)生炎癥,引起疼痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病因,如抗感染治療用阿莫西林、頭孢呋辛等。 總之,長期肋間縫疼痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評估,制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-02-16 17:14
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    我是不是抑郁癥身體化癥狀主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,一般比平時(shí)早醒2~3小時(shí),醒后不能再入睡,這對抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。

    2015-12-22 19:06
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    抑郁癥這個(gè)疾病是精神科一個(gè)比較常見的疾病,因?yàn)樯鐣?huì)等諸多因素,發(fā)病率呈上升狀態(tài).心理咨詢師主要靠發(fā)掘心理誘因進(jìn)而排除達(dá)到治療目的,毫無疑問,這針對那些因?yàn)樾睦硎艿酱碳?dǎo)致抑郁的患者很有治療意義,中藥一般根據(jù)患者情況辨證論治,排除病理障礙(氣滯,血淤,痰結(jié)等等)以達(dá)到治療目的,一般治愈后復(fù)發(fā)的可能性較??;西藥一般采取影響大腦,進(jìn)而影響情緒,達(dá)到治療目的,一般說來,跟血藥濃度有非常密切的聯(lián)系,一旦濃度到達(dá)治療最小濃度以下,就失去了治療作用,所以西藥停藥要嚴(yán)格逐漸停,而且沒有解決根本的問題,所以停藥后較容易復(fù)發(fā).所以我們建議你可以用心理治療和中藥治療結(jié)合的方法治療.

    2015-12-22 12:30
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您的問題需要具體的分析,不排除有一定的心理困擾,我們建議您進(jìn)行一下心理咨詢與輔導(dǎo),來調(diào)整您現(xiàn)在的心理困擾,如果需要幫助可以與我們聯(lián)系,進(jìn)行心理咨詢與輔導(dǎo)

    2015-12-22 10:54
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:從你的敘述來看,不能排除有心理疾病的傾向,工作的壓力大,沒有采取適當(dāng)?shù)慕鈮悍绞?長期壓抑就會(huì)導(dǎo)致軀體化疾病,建議適當(dāng)?shù)姆潘勺约?認(rèn)識(shí)自己的情緒,盡量控制自己不要想的太多,多做一些自己喜歡的事情來轉(zhuǎn)移注意力,另外藥物都是有副作用,也不能根除的,因此可以到正規(guī)的心理機(jī)構(gòu),進(jìn)行系統(tǒng)的心理分析和指導(dǎo),這樣對你的完全康復(fù)是有幫助的,祝好

    2015-12-22 02:47
就醫(yī)問藥

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