膽結(jié)石伴膽囊炎且有基礎(chǔ)病,能否手術(shù)治療?
我母親患有膽結(jié)石將近二十年了,現(xiàn)在膽囊結(jié)石有六七個(gè),大小如綠豆。而且她還有膽囊炎。她因?yàn)闅夤苎赚F(xiàn)在已經(jīng)得了肺氣腫,而且她還是過(guò)敏體質(zhì),青霉素過(guò)敏,丁卡打得一只耳朵已經(jīng)聽(tīng)不見(jiàn)了。我想請(qǐng)問(wèn)她能做腹腔鏡下膽囊切除嗎?如果不能,可以手術(shù)切除嗎?或者有沒(méi)有更好的治療方法。謝謝各位了第一次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝各位!我們?cè)谛】h城,醫(yī)療條件有限,所以在去大醫(yī)院之前我先咨詢一下:膽囊切除后并發(fā)癥多不多,以后的飲食需要注意什么?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽結(jié)石伴膽囊炎患者,同時(shí)存在肺氣腫、過(guò)敏體質(zhì)等基礎(chǔ)病,能否進(jìn)行手術(shù)治療需綜合評(píng)估患者的整體健康狀況,包括心肺功能、過(guò)敏史、結(jié)石和炎癥的嚴(yán)重程度等。 1. 心肺功能評(píng)估:肺氣腫可能影響患者的呼吸功能和耐受手術(shù)的能力。需要進(jìn)行肺功能檢查、心電圖、心臟超聲等評(píng)估心肺狀況。 2. 過(guò)敏史考量:青霉素過(guò)敏和丁卡導(dǎo)致的聽(tīng)力問(wèn)題,提示在手術(shù)用藥時(shí)需格外謹(jǐn)慎,選擇合適的抗生素和麻醉藥物。 3. 結(jié)石和炎癥情況:膽囊結(jié)石的數(shù)量和大小,以及膽囊炎的炎癥程度,決定了病情的緊急性和手術(shù)的必要性。 4. 身體綜合狀況:包括營(yíng)養(yǎng)狀況、血糖血壓水平等,良好的身體狀態(tài)有助于術(shù)后恢復(fù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)權(quán)衡:綜合以上因素,權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險(xiǎn),若風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高,可能考慮保守治療。 總之,對(duì)于此類復(fù)雜情況,需要多學(xué)科會(huì)診,包括呼吸科、麻醉科、肝膽外科等,共同制定最適合患者的治療方案。
2025-02-16 19:24
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!不知道你術(shù)后治療上是否合理.出現(xiàn)這種情況一般常見(jiàn)的是低血鉀和腹腔粘連多見(jiàn).建議化驗(yàn)血鉀和腹腔透視檢查. 另外適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和腹部的熱敷可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),有一定的作用. 上述分析和意見(jiàn)供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.
2015-12-22 08:23
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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請(qǐng)不要自疑,一定要去醫(yī)院尋求結(jié)果
2015-12-22 03:24
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議在做好充分的準(zhǔn)備下行手術(shù)治療,青霉素跟頭孢類的藥就不要用了,因?yàn)榍嗝顾剡^(guò)敏的人對(duì)頭孢類也有交叉過(guò)敏的可能的,可以用些喹諾酮類的。
2015-12-21 22:55
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好!您的母親主要問(wèn)題是有肺氣腫,做腹腔鏡全身麻醉可能會(huì)有危險(xiǎn)。如果哪個(gè)醫(yī)院能做硬膜外麻醉,就用傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)切除,應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題。
2015-12-21 21:57
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