70歲男性心累氣促低血壓,能這樣輸液?jiǎn)幔?/h3>
2025-02-16 10:13
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男性,70歲,心累,氣促,血壓80/56,有3年左右低血壓史。心電圖示:竇性心律不齊,電軸好像是左偏(請(qǐng)教左偏或是右偏的臨床意義),胃部不適,有潰瘍病史。輸液治療可以用縮合葡萄糖,生脈,氫化可的松嘛?請(qǐng)一一詳細(xì)賜教!為謝!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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70歲男性出現(xiàn)心累、氣促、低血壓等癥狀,伴有竇性心律不齊及胃部潰瘍病史。能否使用縮合葡萄糖、生脈、氫化可的松輸液治療,需綜合考慮多方面因素,如患者的整體健康狀況、基礎(chǔ)疾病、藥物的適應(yīng)證和禁忌證等。 1. 患者整體狀況:70歲屬于高齡,身體機(jī)能下降,對(duì)藥物的耐受性可能較差。 2. 基礎(chǔ)疾病影響:低血壓病史長(zhǎng),需明確病因,如心臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。竇性心律不齊可能是生理性,也可能與心臟病變有關(guān)。胃部潰瘍可能影響藥物吸收和增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 藥物適應(yīng)證:縮合葡萄糖用于補(bǔ)充血容量;生脈有益氣養(yǎng)陰作用;氫化可的松用于抗炎、抗休克等。但需評(píng)估患者是否符合其適應(yīng)證。 4. 藥物禁忌證:患者如有糖尿病、感染未控制、活動(dòng)性出血等情況,使用這些藥物可能存在禁忌。 5. 綜合評(píng)估:要綜合考慮患者的肝腎功能、電解質(zhì)水平、心臟功能等,權(quán)衡利弊后決定治療方案。 總之,對(duì)于該患者的治療,不能單純依據(jù)現(xiàn)有癥狀和檢查就決定使用這些藥物,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合評(píng)估后制定個(gè)體化的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷和治療。
2025-02-16 11:30
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,如果有潰瘍的存在,盡量需要避免激素的使用。
2015-12-22 13:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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一,適當(dāng)增加食鹽用量,同時(shí)多飲水,較多的水分進(jìn)入血液后可增加血容量,從而可提。二,增加營(yíng)養(yǎng),吃些有利于調(diào)節(jié)血壓的滋補(bǔ)品,如人參、黃芪、生脈飲等。此外,適當(dāng)喝些低度酒也可提。三,加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體調(diào)節(jié)功能。體育鍛煉無(wú)論對(duì)或低血壓都有好處。四,為防止暈到,老年低血壓患者平時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作不可過(guò)快過(guò)猛,從臥位或坐位起立時(shí),動(dòng)作應(yīng)緩慢一點(diǎn)。排尿性低血壓患者還應(yīng)注意,在排尿時(shí)最好用手扶住一樣較牢固的東西,以防摔倒。五,藥物治療,可選用米多君、利他林、麻黃素等升壓藥及三磷酸腺苷、輔酶A、維生素B及C,以改善腦組織代謝功能。
2015-12-22 08:58
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