膽囊切除后發(fā)現(xiàn)底部腺癌，術(shù)后 40 天如何治療
多年膽石癥病史，膽囊切除后發(fā)現(xiàn)底部有一高分化腺癌術(shù)中快速病理顯示腺瘤樣息肉故未作淋巴清掃及切除部分肝臟只摘除了膽囊，術(shù)后40天現(xiàn)在應(yīng)該怎樣治療
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膽囊切除后發(fā)現(xiàn)底部有高分化腺癌，術(shù)后 40 天的治療需綜合考慮多種因素，包括患者身體狀況、病理分期、手術(shù)情況、后續(xù)復(fù)查結(jié)果以及可能的并發(fā)癥等。 1. 復(fù)查評估：進行全面的復(fù)查，如血常規(guī)、生化指標、腫瘤標志物、腹部超聲或 CT 等，以了解術(shù)后恢復(fù)情況和有無殘留或轉(zhuǎn)移病灶。 2. 身體狀況：評估患者的身體狀況，包括營養(yǎng)狀況、心肺功能等，為后續(xù)治療提供基礎(chǔ)。 3. 病理分期：明確腫瘤的病理分期，若分期較早，可能無需進一步治療，定期復(fù)查即可；若分期較晚，可能需要輔助治療，如化療、放療。 4. 輔助治療：常用的化療藥物有吉西他濱、氟尿嘧啶、順鉑等。但化療方案需根據(jù)患者具體情況制定。 5. 中醫(yī)調(diào)理：可在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)采用中醫(yī)方法調(diào)理身體，增強免疫力。 6. 生活管理：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運動、充足睡眠，避免勞累和精神壓力。 總之，膽囊癌術(shù)后 40 天的治療方案應(yīng)個體化，綜合各種因素制定，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和復(fù)查建議。
2025-02-17 02:23
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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屬于意外發(fā)現(xiàn)膽囊癌，病理要看侵犯到那個層次，如果未到肌層，就不用再次手術(shù)了，定期復(fù)查，化療的話有效率不高，可以用一些提高免疫力的藥物。如果是侵到肌層，建議二次手術(shù)治療。二次手術(shù)盡快做，需要做膽囊床肝臟切除，膽囊管殘端冰凍病理檢查，如果殘端有腫瘤，可能需要切除部分膽總管，肝門部淋巴結(jié)及胰腺后方淋巴結(jié)清掃，費用大約要3-5萬左右
2015-12-22 08:14
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