54 歲女性風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病如何診治?
超聲心動(dòng)圖檢查報(bào)告單(2008-12-24)患者:女;54歲。20多年的慢性氣管炎,哮喘,咳嗽。以前沒有檢查心臟,故沒有發(fā)現(xiàn)心臟疾病。一:M型及二維(測(cè)量單位為mm):主動(dòng)脈:瓣結(jié)構(gòu)正常;瓣開放幅度9.5;升主動(dòng)脈徑35;左房:前后徑57;橫徑:56;房間隔延續(xù)正常;左心室:室間隔厚度9.0;運(yùn)動(dòng)與后壁反向;室間隔延續(xù)正常;舒期末期前后徑57;后壁厚度10.4;EF34%;心包:積液;右心:右房增大;橫徑48;右室前后徑24;肺動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)正常;主肺動(dòng)脈經(jīng)34;二尖瓣結(jié)構(gòu)正常;三尖瓣結(jié)構(gòu)正常;二:多普勒超聲(流速單位m/s,壓差單位mmHg)二尖瓣舒張期:流速2.3;壓差23.3;三尖瓣收縮期:流速3.1;壓差38.7;三尖瓣舒張期:流速0.77;壓差2.4;主動(dòng)脈瓣收縮期:流速2.87;壓差32.8;三尖瓣舒張期:流速4.5;壓差82.1;肺動(dòng)脈瓣收縮期:流速0.71;壓差2.01;三:彩色血流顯像主動(dòng)脈瓣收縮期前向血流速增快;二尖瓣舒張期前向血流速增快;主動(dòng)脈瓣見少量返流現(xiàn)象;三尖瓣中度返流;后側(cè)肺動(dòng)脈高壓約53.7mmHg;四:超生所見后心包腔內(nèi)少量積液,寬約7.0mm;左心房、室及右心房?jī)?nèi)經(jīng)增大,左室壁厚度在正常高值;二尖瓣前后葉回聲增強(qiáng)、增厚、開放受限,關(guān)閉尚可,瓣口面積約1.2平方厘米;瓣環(huán)回聲增強(qiáng)、增厚、腱索及乳頭肌回聲正常;主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)、增厚,開放受限,關(guān)閉欠佳;余瓣膜無鈣化;左心房?jī)?nèi)心耳部見實(shí)型低回聲,大小范圍約1.4X5.4cm,附于壁不活動(dòng)。五:診斷風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病;二尖瓣重度狹窄;主動(dòng)脈瓣重度狹窄,伴輕度關(guān)閉不全;肺循環(huán)高壓;左房?jī)?nèi)附壁血栓;少量心包積液;心功能降低;
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                                        劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病是一種嚴(yán)重的心臟疾病,主要累及二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等。其發(fā)病與風(fēng)濕熱、遺傳等因素有關(guān),癥狀包括呼吸困難、心悸等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致心臟瓣膜受損,引起瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,影響心臟正常功能。 2. 癥狀表現(xiàn):早期可能無癥狀,隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)心慌、氣短、乏力、咳嗽、水腫等。 3. 檢查方法:除超聲心動(dòng)圖外,還包括心電圖、X 線檢查等,以全面評(píng)估心臟情況。 4. 藥物治療:常用藥物有地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,華法林抗凝預(yù)防血栓。但藥物治療只能緩解癥狀,不能根治。 5. 手術(shù)治療:包括瓣膜置換術(shù)、瓣膜成形術(shù)等,適用于病情嚴(yán)重者。 6. 術(shù)后護(hù)理:注意休息,預(yù)防感染,定期復(fù)查。 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇合適的治療方案,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-02-17 05:59 
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                    回答4
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                                        楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!你在吃藥的同時(shí)還應(yīng)配合牽引,按摩.牽引可以使突出的椎間盤髓核還原,按摩是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血液循環(huán)減輕癥狀.祝早日康復(fù)!
2015-12-22 13:24 
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                    回答3
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                                        王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:您這種情況是屬于腰椎間盤退行性病變是比較嚴(yán)重的了,可以做保守治療后(例如臥硬板床,牽引,推拿,針灸,理療,局部封閉等方法)還可以考慮微創(chuàng)治療.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)治療技術(shù)得到了越來越廣泛的推廣與應(yīng)用這些微創(chuàng)技術(shù)對(duì)腰椎間盤突出骨質(zhì)增生等骨病疾病的治療具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡(jiǎn)單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn)建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對(duì)性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!
2015-12-22 09:48 
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                                        劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這種疾病需中西結(jié)合效果會(huì)更好.可服些活血止痛.利濕驅(qū)風(fēng)中藥.
2015-12-22 07:56 
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                                        黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好:應(yīng)考慮手術(shù)治療。當(dāng)然風(fēng)險(xiǎn)也很大。
2015-12-22 07:03 
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