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腳后跟粉碎性骨折術后取鋼釘，何時能下地走路取決于多種因素，如骨折愈合情況、個人身體狀況、康復訓練進度、有無并發(fā)癥以及后續(xù)護理情況等。 1.骨折愈合情況：需要通過 X 光等檢查來評估骨折處的骨痂生長和愈合程度。如果愈合良好，通?？梢暂^快嘗試下地行走。 2.個人身體狀況：包括年齡、營養(yǎng)狀況、基礎疾病等。年輕人恢復相對較快，而有糖尿病、骨質疏松等基礎病的患者可能恢復較慢。 3.康復訓練進度：積極進行康復訓練，如肌肉力量訓練、關節(jié)活動度訓練等，有助于早日下地行走。 4.有無并發(fā)癥：若出現(xiàn)感染、傷口愈合不良等并發(fā)癥，會影響下地時間。 5.后續(xù)護理情況：保持傷口清潔、避免過早負重等良好的護理，對恢復有促進作用。 總之，患者應遵循醫(yī)生的建議，定期復查，根據(jù)自身具體情況，在合適的時機開始下地行走，逐步恢復正常活動。

要保證骨折能盡可能的恢復功能，復位加上必要的固定是關鍵。后期的護理也要圍繞固定來處理。首先骨折后要經常檢查固定是否過松或者過緊，過松要去醫(yī)院找醫(yī)生綁緊，過緊會影響肢體的血液循環(huán)，也要去醫(yī)院找醫(yī)生處理?；贾M量少動，注意觀察手指血液循環(huán)，如有麻木說明固定過緊。飲食上清淡為宜，多吃含鈣食物如豆制品、海產品、牛奶，多吃新鮮水果，多曬曬太陽可以補充維生素D,有助于鈣質的吸收。

一般骨折的愈合要經過四個時期，即血腫期，纖維性骨痂，骨性骨痂和骨痂的改建和再塑。出現(xiàn)淤血是骨折愈合過程中最常見的，一般淤血會自行消退，若想加速這一過程，可以服用些阿司匹林。

根據(jù)你的描述，這種粉碎性骨折必須在骨折線完全消失后方可負重活動，建議拍片檢查一下，如果已經完全愈合則可下地練習負重建議拍片檢查一下，如果已經完全愈合則可下地練習負重

需要補充鋅、鐵、錳等微量元素食物主要包括動物肝臟、海產品、蘑菇、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、麥片、芥菜、乳酪等等可適當多吃。有一點要特別提出的，就是不要吸煙，可影響骨骼的愈合能力。