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69歲老人有腦梗塞、腦萎縮、高血壓、頸動(dòng)脈硬斑塊和腦供血不足病史，目前晨起頭昏至中午好轉(zhuǎn)，可能是血壓波動(dòng)、腦供血不足、頸椎問題、睡眠質(zhì)量差、藥物副作用等原因。 1. 血壓波動(dòng)：清晨血壓容易升高或降低，導(dǎo)致腦部供血改變，引起頭昏。建議規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整降壓藥物。 2. 腦供血不足：頸動(dòng)脈斑塊、腦梗塞病史等可能導(dǎo)致腦部血液循環(huán)不暢?？赏晟祁i部血管超聲、經(jīng)顱多普勒超聲等檢查評(píng)估。治療上除了現(xiàn)用藥物，還可考慮使用他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 3. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫血管和神經(jīng)，影響腦部供血?？赏ㄟ^頸椎 X 線、CT 等檢查明確。治療包括頸部按摩、牽引等物理治療。 4. 睡眠質(zhì)量差：睡眠呼吸暫停、多夢(mèng)易醒等會(huì)導(dǎo)致大腦未得到充分休息。改善睡眠環(huán)境，必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。 5. 藥物副作用：部分降壓藥或阿司匹林可能引起頭昏等不適?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 老人出現(xiàn)晨起頭昏的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。

你好！建議更換柔軟，舒適的枕頭，避免頸椎不適引起的頭昏。血壓過高過低都會(huì)引起頭昏，服降壓藥期間應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓，了解降壓效果。腦供血不足需要有效控制血壓。