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甲亢患者在 T3T4 正常但心跳加快的情況下，想要懷孕，需要綜合考慮病情穩(wěn)定程度、藥物影響、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等因素。同時(shí)，要關(guān)注甲狀腺功能的持續(xù)監(jiān)測(cè)以及孕期可能出現(xiàn)的變化。 1. 病情評(píng)估：需要再次復(fù)查甲狀腺功能，包括 TSH、FT3、FT4 等指標(biāo)，以確定是否存在復(fù)發(fā)。還需進(jìn)行心電圖等檢查，評(píng)估心跳加快的具體原因。 2. 藥物影響：目前服用的治療甲亢藥物可能對(duì)懷孕有一定影響。如甲巰咪唑，可能導(dǎo)致胎兒畸形。丙硫氧嘧啶相對(duì)安全，但也需謹(jǐn)慎使用。 3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：甲亢在孕期有復(fù)發(fā)的可能，尤其是在未完全治愈時(shí)懷孕。這與孕期激素水平變化、自身免疫狀態(tài)等有關(guān)。 4. 懷孕時(shí)機(jī)：一般建議在甲亢癥狀完全緩解，甲狀腺功能穩(wěn)定，停藥一段時(shí)間后再懷孕。 5. 孕期監(jiān)測(cè)：懷孕后要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)情況調(diào)整治療方案。 總之，甲亢患者在考慮懷孕時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，綜合評(píng)估各方面情況，制定個(gè)體化的治療和備孕方案，以確保母嬰安全。