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血壓控制不理想且用藥后出現(xiàn)不適，可能與藥物選擇、個(gè)體差異、生活方式、病情變化、測(cè)量誤差等有關(guān)。 1. 藥物選擇：不同降壓藥作用機(jī)制和適用人群不同。硝苯地平緩釋片可能引起頭痛、臉紅；卡托普利片降壓效果有限。波依定相對(duì)溫和，但也可能有個(gè)體差異。還可考慮如纈沙坦、氨氯地平、貝那普利等。 2. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能需要嘗試多種藥物才能找到最適合自己的。 3. 生活方式：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、肥胖等均會(huì)影響血壓控制。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)，控制體重。 4. 病情變化：若存在其他疾病，如腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等，會(huì)影響降壓效果，需進(jìn)一步檢查明確。 5. 測(cè)量誤差：測(cè)量血壓的方法不正確、測(cè)量時(shí)間不固定等，可能導(dǎo)致血壓數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。 總之，降壓治療需要綜合考慮多種因素。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，同時(shí)改善生活方式，定期監(jiān)測(cè)血壓，以便更好地控制血壓。

常用的降壓藥物有：氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。建議您在服藥的同時(shí)還要注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。祝您早日康復(fù)！

根據(jù)你提供的情況,考慮高血壓腦病,合并心肌缺血的可能性很大.血壓高達(dá)200,已經(jīng)達(dá)到三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)了,并出現(xiàn)頭暈,嘔吐等顱高壓癥狀,表明是出現(xiàn)了高血壓腦病,是指血壓升高到一定程度所出現(xiàn)的顱內(nèi)高壓的情況.嘔吐的原因就是顱內(nèi)高壓,心肌缺血也是高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥.建議住院觀察治療,控制好血壓,改善微循環(huán),及心肌缺血,降低顱壓.出院后要及時(shí)服用降血壓的藥物,把血壓控制在較為理想的水平,并保持穩(wěn)定,不要有大的波動(dòng).避免惡性刺激造成病人情緒激動(dòng),血壓升高,或者體力勞動(dòng)或過(guò)度活動(dòng)造成疲勞,血壓升高等.鍛煉要適度.平時(shí)注意飲食,并要檢查血脂血糖水平,勤復(fù)查血壓.心肌缺血可以服用一些藥物來(lái)改善這種狀況的.比如地奧心血康,五福心腦康等都是可以的.合理的飲食,合理的休息睡眠時(shí)間,適度鍛煉.定期復(fù)查.

不知您高血壓的值為多少？有沒(méi)有高血糖、高血脂？建議您查一個(gè)空腹血糖、血脂，高血壓合并心肌缺血建議口服鈣離子拮抗劑控制血壓，心肌缺血可以口服穩(wěn)心顆粒等，如果有血脂高還要應(yīng)用降脂藥物，如辛伐托他汀類藥物。

您好，像你這樣的情況要善待癥狀，處變不驚。對(duì)自己的心血管病能正確對(duì)待，既不掉以輕心，又不過(guò)于憂慮，在病情劇變發(fā)作時(shí)，不緊張?bào)@慌，保持平和心態(tài)，泰然處之。除按醫(yī)囑服藥，把精力投入食療，飲食上做到：雜：粗細(xì)糧搭配;混：葷素搭配，以素為多;淡：低鹽少糖，清淡為主;清：不吃油炸食物，不飲酒吸煙。