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剖腹產(chǎn)后 45 天仍有流血，可能與子宮復(fù)舊不良、刀口愈合欠佳、宮腔感染、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等有關(guān)。 1. 子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要一段時(shí)間恢復(fù)到正常大小和狀態(tài)。如果子宮收縮乏力，可能導(dǎo)致惡露持續(xù)?？赏ㄟ^按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊等來幫助子宮恢復(fù)。 2. 刀口愈合欠佳：手術(shù)刀口如果愈合不好，例如存在局部的炎癥、縫線吸收不良等，可能引起出血。一般需要保持刀口清潔，必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等預(yù)防感染。 3. 宮腔感染：產(chǎn)后發(fā)生宮腔感染，會(huì)影響子宮的恢復(fù)，導(dǎo)致惡露不盡。治療常需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等，并注意個(gè)人衛(wèi)生。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)。這種情況通常需要調(diào)整生活方式，保持良好的作息和情緒。 5. 凝血功能異常：某些產(chǎn)婦存在凝血功能障礙，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血不止。需要進(jìn)一步檢查凝血功能，必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子。 剖腹產(chǎn)后長時(shí)間惡露不盡需要引起重視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。