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前胸疼痛伴食欲不振、消瘦、發(fā)熱及胸膜粘連，可能由多種原因引起，如胸膜炎未愈、肺部感染、自身免疫疾病、腫瘤、胸壁疾病等。 1.胸膜炎未愈：胸膜炎治療不徹底可導(dǎo)致胸膜粘連及持續(xù)疼痛。需要進(jìn)一步明確胸膜炎的類(lèi)型，如結(jié)核性胸膜炎，可能需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.肺部感染：肺部炎癥刺激胸膜，加重粘連和疼痛。需根據(jù)感染類(lèi)型使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.自身免疫疾病：如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及胸膜。除治療原發(fā)病，可能會(huì)用到免疫抑制劑，像甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 4.腫瘤：胸部腫瘤侵犯胸膜也會(huì)有此類(lèi)癥狀。明確腫瘤類(lèi)型及分期，采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5.胸壁疾病：肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎等也可能導(dǎo)致類(lèi)似表現(xiàn)?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺，以及非甾體抗炎藥，如布洛芬。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，有助于病情恢復(fù)。

您好，既然已經(jīng)確診為胸膜黏連增厚，一方面常規(guī)抗炎治療，效果不佳，胸膜肥厚粘連用藥治療無(wú)效的。單純胸膜粘連一部分人無(wú)癥狀，一步分人出現(xiàn)疼痛或胸部不適，治療只用手術(shù)剝除，一般除非有手術(shù)禁忌癥或者患者年齡較大，我們建議手術(shù)治療。如有疑問(wèn)可以繼續(xù)咨詢(xún)。