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60 歲女性膽固醇高且有慢性膽囊炎,如何用藥降脂

我今年60歲;女;膽固醇偏高;6.8;高密度脂蛋白1.74低密度脂蛋白4.82;有慢性膽囊炎.曾經(jīng)治療情況和效果:吃過(guò)治膽囊炎的藥想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn);我吃什么藥治療高血脂

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    膽固醇偏高對(duì)健康有諸多不利影響,治療高血脂的方法包括改善生活方式、使用降脂藥物等。對(duì)于 60 歲女性,同時(shí)患有慢性膽囊炎,需要綜合考慮選擇合適的降脂藥物,如他汀類、貝特類、膽固醇吸收抑制劑等。 1. 他汀類藥物:如阿托伐他汀,能有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。 2. 貝特類藥物:像非諾貝特,對(duì)于以甘油三酯升高為主的高血脂有較好效果。 3. 膽固醇吸收抑制劑:依折麥布可通過(guò)減少腸道內(nèi)膽固醇的吸收來(lái)降低血脂。 4. 中藥調(diào)理:部分中藥也有一定的降脂作用,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5. 聯(lián)合用藥:如果單一藥物效果不佳,可能需要聯(lián)合用藥,但要注意藥物相互作用和不良反應(yīng)。 總之,高血脂的治療需要綜合考慮患者的整體情況。在用藥過(guò)程中,要定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo),以便調(diào)整治療方案。同時(shí),保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,對(duì)于控制血脂也非常重要。

    2025-02-13 16:24
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好高血脂癥建議口服非諾貝特辛伐它叮維生素E消炎利膽片治療同時(shí)低脂飲食注意衛(wèi)生多飲水定期復(fù)查防止腦血栓

    2015-12-20 22:36
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    血脂高于正常值上限即為高脂血癥,一般以成人空腹血漿中甘油三酯超過(guò)2.26mmol/L,膽固醇超過(guò)6.21mmol/L多數(shù)還要結(jié)合日常飲食治療,可以加腸溶阿司匹林片長(zhǎng)期服,根據(jù)主要治療作用的不同,血脂調(diào)整分為兩大類:以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類,如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯為主者以貝特類為代表,如非諾貝特和諾衡等。它們是防治血脂異常的一線藥物,又都具有增高高密度脂蛋白的作用,在我國(guó)已廣泛應(yīng)用,深得專家的好評(píng)?! ∷☆惪墒寡偰懝檀冀档?5%至35%,低密度脂蛋白減少30%至40%,但對(duì)降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的療效略差,所以主要用于高膽固醇血癥的防治。這類藥物一般只需每天服藥一次,以晚餐后服用效果最好。如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5毫克,約4周后療效便很明顯。普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(來(lái)適可)每晚服用10至20毫克。上述各藥如服用一個(gè)月后效果不佳,可適當(dāng)增量。國(guó)產(chǎn)的血脂康也含他汀類降脂成份,療效亦佳,可每天服用兩次,每次0.6克。近年已有很多大規(guī)模長(zhǎng)期的臨床研究充分證明這類藥物可防治動(dòng)脈粥樣硬化,使冠心病人的心肌梗塞發(fā)生率或復(fù)發(fā)率大為降低,腦卒中(中風(fēng))和死亡人數(shù)都明顯減少,因而受到廣泛好評(píng)。凡已患冠心病者,最好長(zhǎng)期服用本類藥物,使血總膽固醇控制在4.7毫摩爾/升以下。  貝特類可降低甘油三酯30%至40%,高密度脂蛋白上升20%至30%,是高甘油三酯血癥的首選藥物,其中以非諾貝特(立平脂)和諾衡(去非諾齊)為常用?! ∷☆惡拓愄仡愃幬镆部陕?lián)合應(yīng)用,治療混合性高血脂癥即同時(shí)有血總膽固醇和甘油三酯升高者?! ∑渌{(diào)整血脂藥物還有比較常用的魚(yú)油制劑,它們都含有從海洋魚(yú)類中提煉出來(lái)的多價(jià)不飽和脂肪酸,主要可以降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白,防治動(dòng)脈粥樣硬化與血栓形成,國(guó)產(chǎn)者以多烯康為代表。近年許多患者服用的美國(guó)深海魚(yú)油與多烯康同類,并無(wú)特殊不同的功效,沒(méi)有受到專家們的大力推薦。這類藥物可能引起胃腸道出血、肝功能受損甚至視力下降,其安全性與療效還有待更多的臨床驗(yàn)證。至于過(guò)去常用的煙酸肌醇酯和許多以中草藥為原料制成的降脂藥物,尚缺乏大規(guī)模的科學(xué)臨床驗(yàn)證,難以確定它們的治療效果,通常不作為一線調(diào)整血脂的藥物。

    2015-12-20 19:31
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    血脂高于正常值上限即為高脂血癥一般以成人空腹血漿中甘油三酯超過(guò)2.26mmol/L膽固醇超過(guò)6.21mmol/L多數(shù)還要結(jié)合日常飲食治療可以加腸溶阿司匹林片長(zhǎng)期服根據(jù)主要治療作用的不同血脂調(diào)整分為兩大類:以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯為主者以貝特類為代表如非諾貝特和諾衡等它們是防治血脂異常的一線藥物又都具有增高高密度脂蛋白的作用在我國(guó)已廣泛應(yīng)用深得專家的好評(píng)他汀類可使血總膽固醇降低25%至35%低密度脂蛋白減少30%至40%但對(duì)降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的療效略差所以主要用于高膽固醇血癥的防治這類藥物一般只需每天服藥一次以晚餐后服用效果最好如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5毫克約4周后療效便很明顯普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(來(lái)適可)每晚服用10至20毫克上述各藥如服用一個(gè)月后效果不佳可適當(dāng)增量國(guó)產(chǎn)的血脂康也含他汀類降脂成份療效亦佳可每天服用兩次每次0.6克近年已有很多大規(guī)模長(zhǎng)期的臨床研究充分證明這類藥物可防治動(dòng)脈粥樣硬化使冠心病人的心肌梗塞發(fā)生率或復(fù)發(fā)率大為降低腦卒中(中風(fēng))和死亡人數(shù)都明顯減少因而受到廣泛好評(píng)凡已患冠心病者最好長(zhǎng)期服用本類藥物使血總膽固醇控制在4.7毫摩爾/升以下貝特類可降低甘油三酯30%至40%高密度脂蛋白上升20%至30%是高甘油三酯血癥的首選藥物其中以非諾貝特(立平脂)和諾衡(去非諾齊)為常用他汀類和貝特類藥物也可聯(lián)合應(yīng)用治療混合性高血脂癥即同時(shí)有血總膽固醇和甘油三酯升高者其他調(diào)整血脂藥物還有比較常用的魚(yú)油制劑它們都含有從海洋魚(yú)類中提煉出來(lái)的多價(jià)不飽和脂肪酸主要可以降低甘油三酯升高高密度脂蛋白防治動(dòng)脈粥樣硬化與血栓形成國(guó)產(chǎn)者以多烯康為代表近年許多患者服用的美國(guó)深海魚(yú)油與多烯康同類并無(wú)特殊不同的功效沒(méi)有受到專家們的大力推薦這類藥物可能引起胃腸道出血、肝功能受損甚至視力下降其安全性與療效還有待更多的臨床驗(yàn)證至于過(guò)去常用的煙酸肌醇酯和許多以中草藥為原料制成的降脂藥物尚缺乏大規(guī)模的科學(xué)臨床驗(yàn)證難以確定它們的治療效果通常不作為一線調(diào)整血脂的藥物

    2015-12-20 10:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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