57 歲女性冠心病伴后背疼等癥狀，如何分析治療？
我媽媽今年57歲了.她頭幾年有時候感到心臟象跳到了嗓子眼,身上沒勁,她晚上剛開始總是睡不著,吃柏子養(yǎng)心丸還好點,做心電圖說是心肌缺血冠心病.她最近幾天有時候后背疼,心臟象有什么事似的著急著慌的感覺,今天做心電圖了,想請專家分析一下她的病嚴重嗎?應該吃什么藥啊.平時飲食應該注意什么?她有點膽囊炎,有脂肪肝.謝謝專家了!,她心電圖的數(shù)據(jù)如下:心跳速率:63拍/分R-R:0.939秒P-R:0.163秒QRS:0.077,秒QT/QTc:0.367/0.382心向量軸QRS:35度RV6/SV1:0.92/0.75R+S:1.67mV分析結(jié)果是621:負的T波她有的時候晚上睡不著覺手腳發(fā)燒是什么一起的?是心臟引起的還是別的引起的?謝謝專家給我回答.
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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57 歲女性，有冠心病史，近期后背疼、心慌，心電圖顯示負 T 波?？赡芘c心肌缺血加重、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、睡眠障礙、膽囊炎、脂肪肝等有關。 1. 心肌缺血加重：冠心病患者血管狹窄或阻塞加重，可導致心肌供血不足，出現(xiàn)后背疼、心慌。需進一步檢查，如冠脈造影，必要時進行介入治療或藥物調(diào)整，如阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：自主神經(jīng)功能紊亂可能影響心臟感覺。要保持良好心態(tài)，規(guī)律作息，可適當服用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 3. 睡眠障礙：睡眠不好會加重心臟負擔，影響心臟功能。可通過改善睡眠環(huán)境、睡前放松等方式改善，必要時在醫(yī)生指導下使用佐匹克隆等助眠藥物。 4. 膽囊炎：炎癥刺激可能牽涉引起心臟不適?？刂骑嬍?，避免油膩，發(fā)作時使用消炎利膽片等。 5. 脂肪肝：影響代謝，間接影響心臟。通過控制飲食、增加運動來改善，嚴重時使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進一步完善檢查，明確病因，制定個體化的治療方案，并遵醫(yī)囑用藥和治療。
2025-02-13 01:30
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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需要考慮背部肌肉骨骼疼痛，到骨科診治，她的癥狀還有植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，建議服用黛力新治療，對于T波改變建議做心得安試驗鑒別
2015-12-20 09:55
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