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多年回盲部包裹性積液，腹水反復(fù)該如何處理

2025-02-13 10:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:我于2006年體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)回盲部包裹性積液,無(wú)自覺(jué)癥狀,剖腹探查未發(fā)現(xiàn)異常,腹水病理兩次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,ca199和ca125,2000左右,但血清腫瘤標(biāo)志物正常.關(guān)腹后腹水復(fù)發(fā),局部置管引流腹水不能完全消失,后成散發(fā)在右下腹.以后未特殊治療,腹水時(shí)多時(shí)少,未完全消失過(guò).近日腹水從右側(cè)流向左側(cè),左側(cè)最多8cm,右側(cè)少了.我體重?zé)o減輕,無(wú)發(fā)熱,一般情況好,無(wú)結(jié)核病史,1999年曾做闌尾切除術(shù),2003年曾做剖腹產(chǎn).請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦?謝謝.曾抗炎治療無(wú)效

回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

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回盲部包裹性積液且腹水反復(fù)的情況較為復(fù)雜，可能與炎癥、腫瘤、免疫因素、手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)。 1.炎癥：長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致積液和腹水產(chǎn)生。例如腹膜炎、盆腔炎等。需要通過(guò)抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物。 2.腫瘤：盡管之前病理未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，但仍不能完全排除腫瘤的可能。需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。 3.免疫因素：自身免疫性疾病也可能引發(fā)此類(lèi)癥狀?？赏ㄟ^(guò)相關(guān)檢查明確，如免疫球蛋白測(cè)定等。 4.手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥：之前的闌尾切除術(shù)和剖腹產(chǎn)手術(shù)，可能導(dǎo)致局部組織粘連、淋巴管阻塞等，從而引起積液和腹水。 5.內(nèi)分泌紊亂：體內(nèi)激素水平失衡，影響了體液代謝。總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多種檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。
2025-02-14 00:16

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

這情況還是需要進(jìn)一步檢查,明確病因才好治療
2015-12-19 22:06

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