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患強直性脊柱炎 6 年且雙側(cè)股骨頭壞死,求分析和建議

北京強直性脊柱炎研究所強直性脊柱炎,6年病史,另雙側(cè)股骨頭壞死,自己了解太淺,希望醫(yī)生能給些分析和建議。想得到怎樣的幫助:迫切得到一些有用的分析和建議,希望能夠找到。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。雙側(cè)股骨頭壞死則會影響髖關(guān)節(jié)功能。對于這種情況,需要綜合考慮疾病進展、癥狀、身體狀況等因素,包括治療方案的選擇、日常護理、康復訓練、并發(fā)癥預防等。 1.治療方案:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。病情嚴重時可能需要生物制劑如依那西普。對于雙側(cè)股骨頭壞死,早期可保守治療,晚期可能需手術(shù)。 2.日常護理:保持良好姿勢,睡硬板床,避免過度勞累和劇烈運動。 3.康復訓練:適度進行伸展運動、游泳等,增強脊柱和關(guān)節(jié)靈活性。 4.飲食調(diào)整:均衡飲食,增加富含鈣、蛋白質(zhì)的食物攝入。 5.定期復查:監(jiān)測疾病進展,及時調(diào)整治療方案。 總之,強直性脊柱炎合并雙側(cè)股骨頭壞死需要患者積極配合治療,遵循醫(yī)囑,做好日常護理和康復,以提高生活質(zhì)量,控制病情發(fā)展。

    2025-02-14 06:43
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    強直性脊柱炎,嚴重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴重畸形。清晨起床背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙,以免造成肺部傷害。

    2015-12-20 00:43
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)主要有以下幾個方面:1心臟病變  以主動脈瓣病變較為常見,心臟受累在臨床上可無癥狀,也可能有明顯表現(xiàn)。一般年齡較大、病史較長、脊柱炎及外周關(guān)節(jié)病變較多者,全身癥狀較明顯。2眼部病變 部分強直性脊柱炎患者可能有結(jié)膜炎、虹、眼色素層炎或葡萄膜炎。虹膜炎易復發(fā),病情越長發(fā)病率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關(guān),有周圍關(guān)節(jié)病者常見,少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質(zhì)激素治療,有的未經(jīng)恰當治療可致青光眼或失明。3耳部病變 強直性脊柱炎患者中一部分會發(fā)生慢性中炎。4肺部病變 少數(shù)強直性脊柱炎患者后期可并發(fā)上肺葉斑點狀不規(guī)則的纖維化病變,表現(xiàn)為咳痰、氣喘、甚至咯血,并可能伴有反復發(fā)作的肺炎或胸膜炎。X射線檢查顯示雙側(cè)肺上葉彌漫性纖維化,可有囊腫形成與實質(zhì)破壞,類似結(jié)核,需加以鑒別。首先,應(yīng)該注意防范風寒、潮濕,本病的成因,與風寒濕等外邪入侵有密切的關(guān)系,因此平時注意預防范風寒、潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時候。其次,當季節(jié)變化,氣候劇變的時候,要及時增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風而臥;居處潮濕或梅雨季節(jié),晴天宜經(jīng)常暴曬,以祛潮氣,天晴時更宜打開窗戶,以通風去濕等等。再者,保持精神愉快,疾病的發(fā)生于人的精神狀態(tài)有密切的關(guān)系,因此,七情內(nèi)傷可直接致病,亦可以,由七情內(nèi)傷引起人體陰陽失調(diào)、氣血虧損、抵抗力減弱,而易為外邪入侵。因此,避免情志過激或悶悶不樂、憂郁寡歡,保持精神愉快帶來身體健康,正氣內(nèi)存,病安從來。

    2015-12-19 18:12
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1腰痛或不適,是本病最常見癥狀,發(fā)生率百分之九十左右。其發(fā)生隱匿,常為隱痛,難以定位。病人常覺得疼痛或不適部位在臀深部,疼痛嚴重者常位于骶髂關(guān)節(jié),有時可放射至髂嵴或大腿背側(cè)。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重。2腰部晨僵:也是強直性脊柱炎常見的早期癥狀之一,病人早起覺腰部僵硬,活動后可以緩解。晨僵也是病情活動指標之一,病情嚴重時可持續(xù)全天。除活動外,熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。頸椎僵、痛一般發(fā)生于起病數(shù)年之后,但少數(shù)病人可早期出現(xiàn)此類癥狀。日常勞動保護預防強直性脊柱炎:1勞逸應(yīng)結(jié)合。工作有計劃,有步驟,張馳有度,避免過度緊張、勞累,以防積勞成疾。2不要強力舉重或勉強搬運過重的物體,以免發(fā)生扭傷。3長期從事站位或坐位的人,應(yīng)定時活動頸項及腰背部的肌肉,關(guān)節(jié),以疏通經(jīng)脈,防止肌肉關(guān)節(jié)過度疲勞而加重駝背和髖關(guān)節(jié)強直畸形。4定期進行身體檢查,積極治療。5講究衛(wèi)生,保持皮膚清潔。衣著得體,便于工作或運動。加強安全意識,防止意外發(fā)生。

    2015-12-19 17:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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