23 歲女竇性心動(dòng)過速伴早搏胸痛咋回事
患者女，23歲。今天凌晨2點(diǎn)多，我正在熟睡，突然覺得很熱，胃有點(diǎn)惡心，就醒過來了，醒來發(fā)現(xiàn)心跳很快很快，很不舒服，去了醫(yī)院做了心電圖，顯示竇性心動(dòng)過速，其他沒什么。我心跳快的情況已經(jīng)反反復(fù)復(fù)很多年了，有去三級(jí)醫(yī)院檢查過心臟彩超，24小時(shí)心電圖，一般心電圖，拍過胸片。都正常，就是偶有室性早搏，次數(shù)不算多。但是最近，早搏情況變多了，有時(shí)候會(huì)連續(xù)幾下連在一起。會(huì)有明顯不適感。而且最近胸口老是會(huì)痛。
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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23 歲女性出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、早搏增多且伴有胸痛，可能與生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、精神因素等有關(guān)。 1. 生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、睡眠不足、飲酒、喝咖啡或濃茶等，可能導(dǎo)致心跳加快、早搏和胸痛。通常在去除誘因后癥狀會(huì)緩解。 2. 心臟疾病：如心肌炎、心肌病、冠心病等，會(huì)影響心臟的正常節(jié)律和供血，引起相關(guān)癥狀。需要進(jìn)一步檢查心肌酶、冠狀動(dòng)脈造影等明確診斷，并采取相應(yīng)治療，如使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物輔酶 Q10、改善心肌供血藥物硝酸異山梨酯等。 3. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過多，會(huì)加快心率，增加早搏，可能伴有胸痛。通過檢查甲狀腺功能可確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 藥物影響：某些藥物如阿托品、腎上腺素等，可能導(dǎo)致心跳加快和早搏。需調(diào)整用藥。 5. 精神因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等精神心理問題，可能引起植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致心臟癥狀?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等改善，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如地西泮。 總之，該患者需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)要注意休息，避免勞累和不良刺激。
2025-02-13 18:21
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，一是甲亢，二是血糖異常，三是心功能差，到醫(yī)院詳細(xì)的檢查一下再說！
2015-12-19 20:04
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心動(dòng)過速不是病名，而是一個(gè)癥狀。正常人在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，服烈酒、濃茶、濃咖啡或多吸煙以及服用了某些藥物等，都可使心動(dòng)加速，導(dǎo)致青年人心動(dòng)過速最主要、最多見的原因，是由于功能性植物神經(jīng)紊亂所致。您的情況，建議盡量避免以上誘發(fā)因素，平和心態(tài)，您的不適癥狀一般會(huì)緩解的，必要時(shí)就診醫(yī)院檢查24小時(shí)心電圖，檢測(cè)變化的心率看看。
2015-12-19 17:28
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，電軸右偏問題不大，不要擔(dān)心。心率快可以服用倍他樂克治療
2015-12-19 14:35
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