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37 歲男性腰部長(zhǎng)期不適伴多種癥狀是何因

腰椎間盤突出

男性,37歲。腰部不適,有六七年時(shí)間,近一年來(lái)時(shí)常起床時(shí),穿襪子都無(wú)法進(jìn)行,適當(dāng)活動(dòng)后得以緩解。后腰及腹股溝上面三四厘米處有脹痛感,久站及行走半個(gè)鐘就會(huì)腰部酸脹,下蹲或坐下后稍有緩解。當(dāng)有便意時(shí),需及早如廁,否則就會(huì)無(wú)法自控。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    37 歲男性長(zhǎng)期腰部不適,伴有活動(dòng)受限、脹痛、便意失控等癥狀,可能是由腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄、泌尿系統(tǒng)疾病、腸道疾病等引起。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng),導(dǎo)致腰部疼痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等??赏ㄟ^影像學(xué)檢查確診,治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 腰肌勞損:長(zhǎng)期腰部勞累、姿勢(shì)不良等導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜的慢性損傷,表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛。治療以休息、按摩、熱敷為主,藥物可選擇雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 3. 腰椎管狹窄:腰椎管狹窄使神經(jīng)受壓,引起腰部及下肢疼痛、麻木、無(wú)力,行走困難。確診依靠影像學(xué)檢查,治療有保守治療(如針灸、理療)和手術(shù)治療。 4. 泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,可引起腰部脹痛,還可能伴有血尿、尿頻等癥狀。通過 B 超、尿常規(guī)等檢查明確,小結(jié)石可通過多喝水、運(yùn)動(dòng)排出,大結(jié)石需碎石或手術(shù)。 5. 腸道疾?。耗c道炎癥、腫瘤等可能影響排便控制,需進(jìn)行腸鏡等檢查,治療方法因病而異。 總之,該男性的癥狀可能由多種原因引起,需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確診斷后采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-02-13 21:57
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)你的癥狀描述,腰大肌勞損的可能性很大,腰椎間盤突出也可能存在。建議采用中醫(yī)針灸的方法治療,在腰骶部,臀部做針刺治療即可。

    2015-12-20 00:10
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    可以利用牽引、理療緩解。也可以利用PLDD經(jīng)皮激光減壓術(shù)配合著臭氧髓核消融術(shù)做一下微創(chuàng)治療。如果有壓迫硬膜囊、椎管狹窄的話,也可以利用椎間孔鏡技術(shù)做一下微創(chuàng)治療,椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來(lái)解除對(duì)神經(jīng)根的壓力,消除由于對(duì)神經(jīng)壓迫造成的疼痛。建議您做一個(gè)具體的檢查確定。

    2015-12-19 23:23
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你情況來(lái)看多考慮是腰椎間盤突出癥啊,可以做腰椎ct檢查確診,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舒筋健腰丸進(jìn)行治療積極配合針灸,按摩輔助治療,不宜長(zhǎng)期久坐,避免頻繁彎腰和劇烈運(yùn)動(dòng)啊

    2015-12-19 21:43
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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